银屑病研究治疗进展

2011-10-11 13:00 · winter

银屑病的发病率占世界人口的0.1%~3%,黄种人发病率为0.1%~0.3%,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人,黑种人次之。因该病顽固难治,仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题,是全世界皮肤科重点防治疾病之一。

导读

Immunity:严俊等找到银屑病致病“元凶”

上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科与美国路易斯维尔大学医学院免疫、肿瘤与生物医学中心严俊教授课题组合作的成果——“真皮γδT细胞是炎症性皮肤病IL-17的主要产生细胞”发表在最新一期的国际医学顶级杂志——《免疫》(Immunity)杂志上。

这项研究结果首度证实:导致银屑病发生的白介素17(IL-17)并不是长期以来认为的来自于血循环中的Th17细胞,而是由真皮内的γδT细胞产生。郑捷说,这一研究方法和结果不单对银屑病,还对其它各器官疾病的病因学研究都具有启示意义。该研究结果也为瑞金医院皮肤科长期坚持以针对皮肤的方法治疗银屑病、不主张过多的系统用药,提供了理论依据。

银屑病(Psoriasis),俗称牛皮癣,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。牛皮癣春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。另外,城市的野广告也被称之为“牛皮癣”。

牛皮癣不会传染,但是牛皮癣发病原因比较复杂,病因尚未明确。近年来多数学者认为,与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。

银屑病的发病率占世界人口的0.1%~3%,黄种人发病率为0.1%~0.3%,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人,黑种人次之。因该病顽固难治,仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题,是全世界皮肤科重点防治疾病之一。

Eur Heart J :研究显示银屑病与中风有关联

丹麦哥本哈根大学根措夫特医院心脏病专家奥勒.阿勒霍夫与同事分析丹麦约450万青少年与成年人1997年至2006年间的数据。这些人中,约3.7万人有中度银屑病,2793人症状严重。研究结果显示,银屑病与中风和心房颤动有关,年纪越轻、银屑病症状越严重的患者,患中风和心房颤动几率越大。

 

Nat Genetics:发现6个新的银屑病易感基因

安徽医科大学皮肤病研究所张学军教授研究团队通过全基因组关联分析方法,在国际上首次发现银屑病易感基因LCE之后,他们通过深入分析数据,联合欧美银屑病遗传研究团队,采用多中心、多种族、大样本,在30000余份银屑病和对照中继续开展易感基因深层发掘,进一步发现了6个银屑病新的易感基因;并提出了银屑病发病的遗传异质性。

PNAS:阻断血管形成能改善小鼠的银屑病

《PNAS》杂志报道的一项研究显示:一种设计用于阻断血管内皮生长因子蛋白(VEGF)的抗体能减少小鼠模型的银屑病样症状,而且可能用于其它抗炎疾病。

Humira治疗牛皮癣适应症有望获欧盟批准

肿瘤坏死因子阻滞剂Humira用于治疗中重度牛皮癣的适应症有望在两个月内通过欧盟的批准。由此,Humira的适应症将由先的4个适应症(类风湿关节炎、银屑病、强直性脊柱炎和克罗恩病)扩大到5个。

 

美国基因泰克药品公司宣布牛皮癣药Raptiva下架

美国基因泰克生物药品公司日前宣布,其下属公司RocheHoldingAG生产的治疗牛皮癣药物Raptiva因被怀疑可引发致命的脑部疾病,目前正被紧急下架。声明证实,有三名患者在服用了Raptiva后而出现了神经系统疾病,另有一人在服用了这种药后出现同样症状,并最终死于一种原因不明的疾病。

诱发牛皮癣的原因比较复杂,病因尚未明确。近年来多数学者认为,与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。现时已变得愈来愈普遍,特别是已发展的城市。牛皮癣并不是一种传染病,但均为牛皮癣患者的皮肤问题,往往给患者带来极大的身心痛苦和经济负担,诱发牛皮癣的原因主要有以下几种:

一、受潮着凉

受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多,由于居住环境潮湿、天气寒冷可使本病发生或加重,因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤,住室保持通风干燥。

二、预防感染

局部感染是诱发牛皮癣的一个重要原因,尤其是感冒后,并发扁桃体炎、气管炎,需要积极治疗,尽量缩短病程。扁桃体反复发炎,与牛皮癣发作有密切关系者,可考虑扁桃体切除术,这一点对青少年患者尤为重要。

三、精神因素

日常生活由于工作压力大、休息不好,精神过度紧张造成情绪不稳定,忧思郁怒,又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律暴饮暴食,多食腥发动风之物,酗酒饮茶过度以及外界原因引起感冒,发热、扁桃体发炎免疫功能低下,缺乏抵抗力,从而导致牛皮癣发病和复发过度的精神紧张,性情急燥,情绪抑郁等精神因素为诱因占其它诱因之首,在我国约占牛皮癣总发病率的18.6%。精神过度紧张可产生一系列心理或生理反应,促使神经内分泌紊乱,损害机体免疫防御系统及某些酶的代谢紊乱,从而促进了牛皮癣的发生,因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情患者应尽量控制情绪,保持平静心情,保证充足的睡眠时间。

四、过敏因素

皮肤过敏是诱发牛皮癣的主要原因之一。由于饮食或服用药物,或接触某种物质而过敏常可诱发牛皮癣的发生。患者每次复发后,需仔细回想近来曾服用了什么东西或接触了某种物质,从而使皮肤发痒,继而出现红斑症状,今后应尽量避免接触,比如某些海产品、牛羊肉、辛辣食物及其它物质等。

温法治疗银屑病(牛皮癣)原理清晰版

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