5月31日是世界卫生组织发起的第24个世界无烟日。据统计，我国7.4亿非吸烟者遭受二手烟暴露，每天全国死于吸烟相关疾病者超过3000人。控烟迫在眉睫，但却困难重重。中国疾病预防控制中心控烟办公室副主任姜垣告诉记者，控烟难很重要的一个原因是戒烟难。“在想要戒烟的人群中，仅5%-7%的人戒烟成功，但是如果有服用戒烟药品进行辅助，成功率便可达50%以上。”姜主任说。
市场：戒烟药品几乎被洋品牌统占国内企业明显落后
一位熟悉戒烟药品市场的行业人士称，目前正规戒烟药品的销售呈“三国鼎立”的局面，基本上被辉瑞、强生和诺华这三家制药巨头占领。数据显示，占戒烟药市场份额最大的是由辉瑞制药生产的名为畅沛的非尼古丁类药物，2009年占戒烟药品市场的66.13%，达到1.4328千万元，2010年销售额有所上升达1.6058千万元，但市场份额因其他品牌的竞争，较2009年减少15.02%。另一市场销售额较大的戒烟产品是强生公司生产，名为力克雷的产品。该产品有两款类型，分别是尼古丁贴片和尼古丁咀嚼胶。在2009年6月份首登中国市场，目前只在北京、上海和广州有售。上市首年，就达到0.4384千万元的销售额，2010年达1.1366千万元，市场份额从20.23%增加至36.18%。而包括诺华制药生产的尼派(尼古丁透皮贴剂)在内的其它品牌则瓜分了剩余的市场。2009年销售额为0.2954千万元，2010年达0.3995千万元，市场份额从13.63%到12.72%，出现略微波动。
“假设有17%的烟民也就是近6000万人要求解除对香烟的依赖，按每人戒烟费用500元计算，戒烟市场规模就接近3000亿元。显然，中国戒烟领域蕴涵巨大发展潜力。”北京诺华制药有限公司有关人士对于戒烟药品市场很有信心。但在戒烟药的市场准备和拓展方面，国内企业明显落后。在国家食品药品监管局(SFDA)的药品数据库中，国际戒烟药目前常用的品种中，包括尼古丁替代疗法的药物，国内企业只有一个品种——尼古丁舌下片，生产厂家是北京嘉事大恒制药有限公司。但是由于原料紧张，目前该企业的戒烟药并没有生产。另一个常用的非尼古丁戒烟药安非他酮，尽管进口药品中没有安非他酮类产品注册，国内也有江苏康缘、浙江京新、南京思科等7家企业拥有该产品片剂或缓释片的药品批文，但药品说明书适应症多数仅注明用于抑郁症，有注册戒烟用途的企业的市场开发也非常有限。
连日来，笔者发现戒烟药品倍受冷落，其根本原因是戒烟药品价格大都较高和服用后害怕戒烟药品对身体产生副作用。笔者在广州天河区林乐路的一间全国大型连锁药店内发现，戒烟药品放在处方药品柜台的最底层，若不询问药店工作人员，根本无法发现其踪影。该药店一位工作人员介绍说，戒烟药品销售情况不太理想，很多想要戒烟的人认为吸烟确实有害健康，但是不认为是一种吸烟本身是一种病，应该吃药。而且都知道“是药三分毒”这句话，担心服用戒烟药品会有副作用。
除了戒烟处方药品外，戒烟辅助用品还有保健品、辅助用品，非处方药等等。目前戒烟辅助用品市场比较混乱，品种五花八门，包括戒烟香水、电子烟、含片等产品。笔者发现，这些产品的宣传方式有三点千篇一律。第一点是中草药精制而成，对人体无害;第二点是：内含抑烟素与绝烟素，摄入人体后，抑烟素进入大脑中，降低因乙酰胆碱浓度改变而产生的渴烟作用(达到一种假性尼古丁饱合，让人不再觉得有烟瘾)，从而减轻对香烟的依赖性;第三点是绝烟素渗透到人体血液中，分解血液中产生烟瘾的乙酰胆碱的含量，使之逐渐达到正常人的浓度，从根本上解除香烟的成瘾性。唯一不同的是，这些产品的使用方式和功效途径：戒烟香水是经过鼻子吸收进入人体，电子烟是通过模拟吸烟过程，而含片则是通过口腔的刺激。各式各样的产品，良莠不齐，价格也千差万别，从十几块到几百块不等。对于功效的宣传更是神奇，几乎都打着“立竿见影”“绝不复吸”“一周见效”等旗号。据了解，由于国内尚未出台戒烟产品相关标准，目前在售的部分戒烟产品既非药品、也非保健品，不是医疗器械也不是烟草。戒烟产品除了成分不明外，效果也让人存疑。
据姜垣介绍，我国有25%的吸烟者主动想戒烟，而在农村就更少了，仅有16%，在加拿大主动戒烟者达到75%。戒烟的人群中，复吸率很高，特别是最初的一周的复吸率更高，很多戒烟者，忍受不了最初7天的生理反应，而重新吸烟。姜主任告诉笔者，戒烟主要涉及3个环节：生理、心理和社会。在生理方面，吸烟者是烟中尼古丁这种物质上瘾，应该要找到尼古丁的替代品才能有效根除生理依赖;在心理方面，要积极进行心理干预，在美国有很多戒烟热线，通过心理方面的影响也能达到戒烟的效果;在社会环节方面，烟草价格很便宜，可及性很高。通过烟草价格上涨，工作场所禁烟，烟盒上打标识等手段，可从社会环节对吸烟人群产生影响。
WHO建议使用的戒烟辅助药中，一线药物包括尼古丁替代疗法(Nicotine Replacement Therapy，NRT)类产品(包括尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶、尼古丁鼻喷剂、尼古丁吸入剂和尼古丁舌下含片)和盐酸安非他酮。所有的NRT剂型均有效，大约使戒烟成功率加倍。二线药物是指在一线药物无效时临床医生可选用的药物，包括可乐定和去甲替林。在想要戒烟的人群中，仅5%-7%的人戒烟成功，但是如果有服用戒烟药品进行辅助，成功率便可达50%以上。
