上周六举行的欧洲肿瘤内科学会年度会议上，一项由默克公司资助的新研究发现，免疫治疗药物Keytruda（pembrolizumab）可以延长晚期肺癌患者的生命。此项研究同时发表于12月19日出版的《柳叶刀》医学期刊。
Keytruda常用于治疗肺癌之外其他类型的肿瘤，最近因为成功帮助美国前总统卡特战胜脑瘤而登上头条新闻。今年10月，美国食品和药物管理局批准Keytruda用于治疗晚期非小细胞肺癌，适用于肿瘤表达PD-L1 蛋白的患者以及经铂类药物治疗后疾病恶化的患者。
此项研究由耶鲁大学医学院医学教授、耶鲁癌症中心和纽黑文斯麦咯肿瘤医院的肿瘤内科主任Roy Herbst博士领导。研究中，研究人员对超过1000名非小细胞肺癌患者使用Keytruda与化疗药物多烯紫杉醇（docetaxel）的治疗效果进行了比较。所有患者此前在接受化疗后病情都有恶化。
研究人员称，所有患者的肿瘤都会产生一种称为PD-L1的蛋白，该蛋白能够保护肿瘤免受免疫系统的攻击。
Herbst博士的团队发现，在体内PD-L1含量最高的患者中，接受Keytruda治疗的患者生存期是仅接受多烯紫杉醇治疗的患者的两倍——分别为14.9个月和8.2个月。PD-L1含量低的患者也能通过Keytruda治疗获益。研究还发现，与Keytruda治疗相关的副作用也要少于多烯紫杉醇。
但是Keytruda的局限性在于成本，平均一年用药的费用达到15万美元。
Herbst博士表示，这一研究发现表明Keytruda治疗可以更早提供给符合特定肺肿瘤特征的患者，“应该尽可能早地将可以使用到的最好药物提供给患者。现在已经了解哪些患者更有可能受益于抗PD-L1策略，可以开始将该药物投入早期设置阶段。非常期待看到测试Keytruda分别作为一线治疗和手术后辅助治疗的研究结果，希望可以降低肺癌的高复发率。”
纽约勒诺克斯山医院的肺科专家Len Horovitz医生认同这一研究发现可能标志着向攻克肺癌前进了一步，他指出：“用靶向免疫疗法代替标准化疗，这是癌症治疗领域的极大突破。这一疗法正在其他癌症领域进行检验，可能标志着新的癌症免疫疗法的时代即将到来。”
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