
UEG杂志上的一项研究表明体外受精可增加产妇罹患胃食道返流病(GORD)的风险。土耳其的研究人员比较了自然受孕和体外受精的产妇罹患GORD的情况,结果发现体外受精可使产妇GORD患病率增加3倍。
GORD和妊娠
胃食道反流症状包括有有胸口灼热感、打嗝、恶心、呕吐、胸口闷痛,以及胃酸逆流。典型心灼热感症状通常发生在饭后,尤其是在躺下来或腹部用力时会特别显得严重。
胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,存在酸或其他有害物质如单酸、胰酶等食管反流正常情况下食管有防御胃酸及十二指肠内容物侵袭的功能,包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管粘膜组织的抵抗力。胃食管反流病的发病是抗反流防御机制下降和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。
怀孕是引发GORD的已知风险因素,影响多半孕妇。与妊娠有关的GORD通常被认为是一个暂时的问题,但有研究表明怀孕期间女性有返流症状可诱发GORD的进一步攻击。
体外受精与GORD的研究
研究人员调查了156位首次通过体外受精产下一个宝宝的女性(102位)和产下双胞胎的女性(54位)一年后的情况,以自然受孕的同龄女性作为对照组,如果产妇每周至少出现一次胃灼热或反流的现象则被诊断为GORD。
结果发现,接受体外受精的女性GORD患病率为13.5%。而自然受孕的女性GORD患病率仅为4.5%。体外受精产下双胞胎的女性GORD患病率比自然受孕情况下稍高,但差异不大。然而,体外受精增加女性GORD患病率的原因尚不清楚。研究作者提出了一些可能性,其中包括与体外受精时用于缓解与生育有关的压力问题而服用的药物有关,如大剂量的孕激素和雌激素,体外受精使女生更容易害怕流产因而长时间躺着等这些因素都有可能增加女性GORD的患病率。
胃肠病学以及介入内窥镜的专家Oliver Pech表示,该研究非常有趣,UEG欢迎更多的研究来确定这些结果是否具有前瞻性。如果该研究得到证实,那么我们需要考虑如何预防女性在怀孕期间受GORD的影响,特别是对接受体外受精的女性。
