摘要：2022年2月21日，北京市医疗保障局发文，规范调整本市公立医疗机构63项医疗服务价格项目，同时明确基本医疗保险和工伤保险报销政策，其中就有16个辅助生殖技术项目！
2021年5月31日，中共中央政治局召开会议，会议指出，进一步优化生育政策，实施一对夫妻可以「生育三个子女政策」及配套支持措施，有利于改善我国「人口结构」、落实积极应对「人口老龄化」国家战略、保持我国人力资源禀赋优势。
2022年1月17日，国家统计局发布2021年人口数据。数据显示，2021年末全国人口(包括31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口，不包括居住在31个省、自治区、直辖市的港澳台居民和外籍人员)141260万人，比上年末增加48万人。
人口一年增长48万，这一数据意味着什么？事实上，最近数年，我国人口增长几乎呈现“断崖式”下跌。2016年，我国人口较上一年增长906万。随后的2017年，这一数据下降到779万。2018年，我国人口增长为530万，2019年为467万。2020年，我国人口增长仅为204万，2021年进一步下跌到48万。
政治中心的北京，人口普查结果如何
根据《北京市第七次全国人口普查公报》此前公布的数据（图1所示），2020年11月1日零时，北京全市常住人口为2189.3万人，与2010年（第六次全国人口普查数据，下同）的1916.2万人相比，十年间增加了228.1万人，平均每年增加22.8万人，年平均增长1.1%，比2020年到2010年的年平均增长率3.8%下降2.7个百分点。数据表明北京常住人口增长有所放缓。
常住人口中，外省市来京人口为841.8万人，占常住人口的38.5%。与2020年相比，增加137.3万人，增长19.5%，年均增长1.8%，在常住人口中的比重上升2.6个百分点。
图1. 北京市人口增长地图（图源：北京市第七次全国人口普查公报）
政策风向标的北京，如何应对人口问题
2022年2月21日，北京市医疗保障局发文（图2所示），规范调整本市公立医疗机构63项医疗服务价格项目，同时明确基本医疗保险和工伤保险报销政策，其中就有16个辅助生殖技术项目！
图2. 北京市医疗保障局发文（图源：北京市医疗保障局官网）
在规范调整63项医疗服务项目价格的同时，北京市医保局、北京市人力社保局同步配套了医保及工伤报销政策。其中，为实施积极生育支持措施，通过组织专家论证，在费用可控、确保医保基金可承受的基础上，将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。
表1. 16项辅助生殖技术明细
数据来源：北京市医疗保障局 | 制表：生物探索编辑团队
政策导向利好三代试管，企业布局往往先人一步
16项辅助生殖技术中涉及到第一代、第二代、第三代试管婴儿中多个检测项目，其中三代试管婴儿检测包括“胚胎单基因病诊断”和“染色体疾病的植入前胚胎遗传学检测”，至此三代试管婴儿三项检测项目中有两项进入医保范畴，而临床的实际检测，这两项的检测都会做胚胎植入前染色体非整倍体检测，目前胚胎植入前染色体非整倍体已纳入国家三类医疗器械监管。
在市场方面，贝康医疗（图3所示）的胚胎植入前染色体非整倍体检测试剂盒获得国内首个PGS三类医疗器械注册证（国械注准：20203400181）。根据贝康招股书可知：贝康医疗专注基因科技在生育领域的应用和研究，聚焦于生育力的评估、保存以及治疗这一生育发展线，打造了全流程自动化、信息化存储解决方案，布局新的产业链，构建了一套完整的生物样本存储体系。
图3. 贝康PGS试剂盒 （图源：贝康医疗官网）
辅助生殖项目由于医保助力，将会有越来越多的精子样本和胚胎样本需要冷冻保存，此次“冷冻胚胎复苏”和“精液冷冻复苏”项目也同时被纳入医保，该政策一旦实行，临床胚胎植入前染色体非整倍体检测量也定会大幅增长。
整理|文竞择
排版|乔维钧
