专家表示我国靶向药物治疗仍存误区 基因检测鱼龙混杂

2017-01-11 06:00 · brenda

天津肿瘤医院肿瘤内科主任李凯表示,基因检测、靶向药物治疗有很多独特优势,但现在临床应用中也存在着基因检测项目越做越大、基因重检测而轻分析等不少误区。


利用基因检测技术找到发生突变的致癌基因,然后通过靶向药物使发生突变的肿瘤细胞死亡或休眠,进而改善肿瘤治疗效果提升患者生存期正在越来越广泛应用于一些晚期肿瘤的治疗上。不过,天津肿瘤医院肿瘤内科主任李凯表示,基因检测、靶向药物治疗有很多独特优势,但现在临床应用中也存在着基因检测项目越做越大、基因重检测而轻分析等不少误区。

天津肿瘤医院肿瘤内科主任李凯表示,基因检测技术是实现精准医学的基础。要实现精准医学,必须利用基因检测技术选出致癌的关键基因,即沙中淘金、“洗出”靶点;之后以点连线、追根溯源;然后动态跟踪、敌变我变;最后实现全面综合治疗。概括而言即要实现精准治疗必有精准检测,要有精准检测必须精准分析。

然后目前我国在精准检测、精准分析方面却存在不少误区。首先是目前市场上做基因检测的公司虽多,但业务水平参差不齐,并且基因检测项目越做越大,比如大部分肿瘤只需检测20几个基因、至多50多个基因靶点即可覆盖目前几乎所有的靶向药物,也就是说超出这个范围,即便检测到了突变的基因靶点也无药可用,但有的公司为了获取经济利益,往往让患者查上百上千个靶点,增加了患者的就医负担。另外,目前大部分基因公司基因检测技术相对成熟,但检测后的分析技术却落后很多,导致患者花费数万元的检测报告实际利用价值非常小。“有的病人花了三四万做了一个基因检测,有上百页的报告,但对医生来说,有用的可能也就前两页,后面的报告由于缺乏有效的分析,医生也看不懂”,李凯教授表示。

据了解,为了规范基因检测,天津靶向药物治疗专业委员会已经与某基因公司合作,在网上成立了一个“基因超市”,为患者提供多套基因检测方案。患者登录这个“基因超市”后可根据自己的病情自主选择,基因检测费用也有了大幅下降。