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从“青岛确诊出血热患者140多例”解读出血热

2011/12/29 来源:生物探索
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导读
日前,一名47岁的女子因感染出血热被送至青岛市传染病医院,后经透析治疗无效死亡。27日记者从青岛市疾病预防控制中心了解到,青岛市进入出血热高发季以来,已经确诊患者140多例,已有十余人死亡。

23日,青岛市卫生局副局长魏仁敏在八大关内带头进行鼠药投放活动

日前,一名47岁的女子因感染出血热被送至青岛市传染病医院,后经透析治疗无效死亡。27日记者从青岛市疾病预防控制中心了解到,青岛市进入出血热高发季以来,已经确诊患者140多例,已有十余人死亡。

140多人患病,十余人死亡

上周,因头痛、脸红等类似感冒的症状,一名47岁的女子被送到青岛市传染病医院,被确诊为出血热。由于无法排尿,肾功能衰竭已经进入晚期,女子死于内脏出血。截至目前,青岛市传染病医院今年接诊的41名出血热患者中,已有9人死亡。全市已经确诊患者140多例,已有十余人死亡。

青岛市疾病预防控制中心传染病防制科主任姜法春介绍,青岛是出血热的高发地区,周边五市和城乡结合部是易发地区。由于出血热有高度散发的特点,个体防疫很关键,16至60岁的全市居民特别是农村老百姓,一定要打出血热疫苗进行个体保护,青岛市疾病预防控制中心已向出血热高发区市调拨疫苗,市民可免费接种。

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出血热

流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大。世界上人类病毒性出血热共有13种,根据该病肾脏有无损害,分为有肾损及无肾损两大类。在中国主要为肾综合征出血热(HFRS)。

本病是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。是以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。本病主要分布于欧亚大陆,但HFRS病毒的传播几乎遍及世界各大洲。在中国已有半个世纪的流行史,全国除青海、台湾省外均有疫情发生。八十年代中期以来,中国本病年发病数逾已10万,已成为除病毒性肝炎外,危害最大的一种病毒性疾病。病死率高达20%~90%。

出血热初期症状和感冒相似,所以容易被忽视或者误诊。

感染途径

姜法春说和老鼠接触是出血热最主要的传播途径。这里边一个是和老鼠的直接接触,被老鼠咬伤了,再一个通过消化道,吃被老鼠污染的东西,如果有破损的话容易污染,再一个渠道是通过鼠身上的媒介,比如说螨虫,叮咬人类以后,也可以在一定程度上传播。

临床治疗

目前尚无特效治疗药物。现有抗病毒药物的疗效有待进一步证实。

一、 一般支持治疗:应卧床休息,就地隔离治疗。给高热量、适量维生素流食或半流食。

二、 液体疗法:补充足够的液体和电解质,补液应以等渗液和盐液为主,常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等。以保持水、电解质和酸碱平衡。

三、 恢复期病人血清治疗:如给早期病人注射恢复期患者的血清,可能有效。

四、 对症和并发症治疗:有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者,应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者,可按急性肾功能衰竭处理:限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗。重症病人可酌情应用抗生素预防感染。

出血热的治疗重在发病早期

出血热病毒对人的危害涉及机体多种器官,病变可累及全身各系统,但是这种危害是渐进性的。倘若患病后尽早治疗,尽早使用抗病毒药物,尽早休息,即可抵御病毒的毒性作用,也可能减少机体的损耗,因此可明显增加康复的机会。

冬春季节是高发期

据了解,青岛市从10月进入出血热的高发期,将一直延续到春季,但出血热的疫情表现为 “高度散发”,因此个体防控十分必要。而之所以出现集中发病,是因为秋季粮食收获后,田间的老鼠没有食物,会开始向村民家中转移,排泄物增多导致出血热病毒的传播几率增大,在农忙时农民在地里干活也有可能感染此病。

如何预防?

目前可以通过接种疫苗来预防此病。出血热疫苗,分为单价疫苗和双价疫苗两种,前者可分别预防家鼠型出血热或野鼠型出血热,后者则对此两型出血热均有预防作用。

另外,一旦发现疑似病例,应立即切断传播途径、保护易感人群。

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