它被称为“妇科第一癌”,每20分钟带走一名女性
生物探索 · 2018/09/26
卵巢癌被称为“妇科第一癌”,死亡率居妇科恶性肿瘤之首。 我国每年约有5.2万名女性被确诊为卵巢癌,死亡2.2万人,相当于每20分钟就有一人因其死亡。过去10年间,卵巢癌发病率增长了30%,死亡率增加了18%。 因早期缺乏明显症状,近

    卵巢癌被称为“妇科第一癌”,死亡率居妇科恶性肿瘤之首。

    我国每年约有5.2万名女性被确诊为卵巢癌,死亡2.2万人,相当于每20分钟就有一人因其死亡。过去10年间,卵巢癌发病率增长了30%,死亡率增加了18%。

    因早期缺乏明显症状,近70%的患者在确诊时已为卵巢癌晚期,预后差,复发率高达70%。相比于乳腺癌89%的五年生存率,卵巢癌仅45%左右,晚期卵巢癌更是低到17%。

    过去几十年,我国晚期卵巢癌治疗一直缺乏有效药物。就在上个月,国家药监局批准首个卵巢癌靶向药奥拉帕利(Olaparib,商品名:利普卓)上市,用于铂类敏感复发性卵巢癌的维持治疗,这一困境将在很大程度上得到改善。

    卵巢癌为啥可怕?

    常常一发现就是晚期

    卵巢癌早期多数并无疼痛或不适感,常规检查一般难以发现。另外,由于盆腔内空间较大,卵巢肿块除非影响了周围脏器,否则不会出现任何疼痛、出血等不适感。

    常常被误诊

    不少卵巢癌患者仅表现为胃部不适,到消化科辗转求诊,以致延误诊治。美国一大学健康检测中心调查发现,若初诊医生在给患者做消化道检查的同时,做盆腔B超检查或CA125检测,卵巢癌完全可以早4个月发现。但遗憾的是,仅不到30%的卵巢癌患者能得到早期诊断。

    可在女性一生中的任何时期发生

    卵巢癌多发于20~50岁,但各个年龄层女性均可发病,最小的仅几个月大。临床上,最常见的卵巢肿瘤为上皮肿瘤和生殖细胞瘤,前者占60%~70%,后者占15%~20% 。其中,又以上皮肿瘤中的黏液性和浆液性肿瘤,生殖细胞瘤中的绒毛膜上皮癌、内胚窦和胚胎的肿瘤最为常见。上皮性癌多发生于40 岁以上女性,约占95%;生殖细胞瘤多见于44 岁以下女性。

    这些蛛丝马迹你注意到了吗?

    虽说卵巢癌早期症状不明显,但并非无迹可寻,一定要警惕这些早期信号。

    腰腹部疼痛:卵巢癌病发者,邻近的组织会受到癌肿浸润或发生粘连,易引起腰腹部隐痛、钝痛。但一般这种疼痛一旦发生,可能着卵巢癌已经比较严重了。

    外阴及下肢水肿:随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,会导致血流不畅,妨碍淋巴回流,时间久了就会出现外阴及下肢水肿。

    胃肠道症状:卵巢肿瘤可能会压迫到周围的韧带,加上腹水刺激,早期可出现胃肠道症状,如:不明原因的腹胀、便秘、反酸、胃部灼烧等,甚至短时间内身体消瘦。

    月经异常:当卵巢癌破坏了正常组织,就会出现全身状态欠佳,月经异常的症状,如:阴道、子宫不规则出血,绝经后出血,月经过少或闭经等,也可能白带多或伴有鲜血。

    性激素紊乱:卵巢是分泌性激素的重要器官,卵巢功能异常也会引起性激素紊乱,导致性早熟、月经失调、绝经后阴道出血等。还有的卵巢癌可能是睾丸母细胞癌,会分泌出大量的雄激素,导致女性出现男性特征。

    女性若突然连续2周以上每天出现上述症状中的一种或几种,就应尽早就医排查。

    卵巢癌高危人群

    ·有乳腺癌、肠癌、子宫内膜或卵巢癌家族史的女性;

    ·有乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌病史;

    ·患不孕症或未育的女性;

    ·使用过促排卵药物的女性;

    ·初潮早(12岁前)、绝经晚(50岁后)的女性;

    ·患有子宫内膜异位症、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病的女性;

    ·50岁以上的女性。

    卵巢癌筛查

    目前临床上主要用“CA125+盆腔超声”手段筛查。CA125是目前卵巢癌早期筛查中最常用的生化方法。大约50%的早期患者和80%以上的晚期患者都伴有CA125值升高(CA125正常值 ≤35 U/L)。当CA125偏高时,需配合盆腔超声联合筛查,排除卵巢癌的可能。

    建议每位女性每年至少做一次妇科体检。

    卵巢癌检查https://www.haoeyou.com/ovariancancer/


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