柳叶刀:每天摄入钠低于5g,不会增加健康风险
2018/08/15
摄取过多的钠元素易导致高血压,甚至于增加心血管疾病的风险,例如心脏病和中风。而食盐是饮食中钠元素的主要来源。现在,一项最新研究给出一个“阈值”:对于绝大多数人而言,除非每天钠摄取量超过5g(相当于2.5茶匙的盐),否则钠的摄入不会增加健康风险。


Table salt. Credit: © Syda Productions / Fotolia

8月11日,《The Lancet》期刊发表了这一篇题为“Urinary sodium excretion, blood pressure, cardiovascular disease, and mortality: a community-level prospective epidemiological cohort study”的文章,由麦克马斯特大学人口健康研究所(PHRI)、Hamilton健康科学研究所以及来自于21个国家的研究同事共同合作完成。


中国:80%地区钠摄入量超5g

他们共调研了来自于全球18个国家的94000名参与者(年龄在35-70岁)。为期8年的研究发现,只有平均每天摄入超过5g钠的人才会面临心血管疾病和中风的相关风险。在发达国家,超过这一标准的人数量不到5%。

然而,需要注意的是,中国是研究中唯一一个80%的地区每天钠摄入量超过5克的国家。对于其他参与国家,大多数地区平均每天摄入3-5g的钠(相当于1.5-2.5茶匙的盐)。

“只有在钠摄入量最多的地区(即每天摄入量超过5g,主要集中在中国),我们才发现,钠摄入量与心脏病和中风等心血管疾病之间存在直接联系。” 文章一作、PHRI 研究人员Andrew Mente强调道。

对于那些每天摄入钠含量不足5g的地区,情况则正好相反:钠的摄取量与心肌梗死或心脏病发作和总死亡率成反比,且不会增加中风风险。

钾元素的效用

此外,这一大规模的国际研究发现,对于钾摄取量增加的地区和国家,包括死亡在内的所有主要心血管问题都在减少。这意味着,通过水果、蔬菜、乳制品、土豆以及其他富含钾的食物来改善饮食质量,可以消除因为摄取钠而带来的任何健康风险。

Andrew Mente表示:“WHO建议将每天消费钠不超过2g,即一茶匙的盐,作为预防心血管疾病的措施之一。但是并没有研究证实这一低水平有助于改善健康。”他补充说,对于有心脏病风险的人,美国心脏协会建议每天摄入更少的钠——1.5g。

去年,《The BMJ》期刊曾发文指明,全球减少10%的食盐摄取量,可以有效降低心血管疾病的发病率。科学家们预测,通过结合政府监管、公共教育等方式,推行这一“软调控”(soft regulation)政策超过10年,可以在全球范围内有效降低高血压、心血管疾病的医疗成本。

责编:悠然

参考资料:

Pass the salt: Study finds average consumption safe for heart health

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  • Urinary sodium excretion, blood pressure, cardiovascular disease, and mortality: a community-level prospective epidemiological cohort study

    Background WHO recommends that populations consume less than 2 g/day sodium as a preventive measure against cardiovascular disease, but this target has not been achieved in any country. This recommendation is primarily based on individual-level data from short-term trials of blood pressure (BP) without data relating low sodium intake to reduced cardiovascular events from randomised trials or observational studies. We investigated the associations between community-level mean sodium and potassium intake, cardiovascular disease, and mortality. Methods The Prospective Urban Rural Epidemiology study is ongoing in 21 countries. Here we report an analysis done in 18 countries with data on clinical outcomes. Eligible participants were adults aged 35–70 years without cardiovascular disease, sampled from the general population. We used morning fasting urine to estimate 24 h sodium and potassium excretion as a surrogate for intake. We assessed community-level associations between sodium and potassium intake and BP in 369 communities (all >50 participants) and cardiovascular disease and mortality in 255 communities (all >100 participants), and used individual-level data to adjust for known confounders.

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