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权威机构发布新标准:高于130/80就是高血压

2017/11/15 来源:e药环球
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导读
以往我们认为的高血压标准是血压高于140/90,但本周,美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)共同发布的新指南将高血压标准改为高于130/80,这让接近半数的美国人都成了高血压。


本文转载自“e药环球”。

当推动血管壁的血液压力过高时,就会发生高血压。这种增加的压力会导致心脏工作过度,血管功能降低。随着时间的推移,压力会破坏动脉内的组织,进一步损害心脏和循环系统。高血压常被称为“沉默的杀手”,因为它没有明显的症状。高血压比其它所有可预防的因素更容易导致心脏病或中风死亡,危险性仅次于吸烟。这项新的指南旨在让人们更早开始控制血压。


▲新指南关于血压的分类(内容来源:AHA)

“是的,我们会给更多的人贴上高血压标签,提供更多的药物治疗,但是我们会通过预防更多的中风、心血管事件和肾衰竭来拯救生命,”该指南写作委员会专家之一、密歇根大学医疗系统高血压专家Kenneth Jamerson医生说。

虽然有更多的人会被归为高血压人群,但该指南写作委员会主席Paul Whelton医生表示,这部分人群中只有五分之一的人需要用药,医生应该更关注患者生活方式的改变。

“我们需要传达的信息是,你们面临着越来越高的风险,这些是你们应该做的事。我不是说改变生活方式很容易,但这应该是首要的,”Whelton医生说。

该指南给出了关于减肥、饮食、锻炼、和减少酒精的具体建议,内容如下:


▲新指南关于生活方式改善的具体建议(内容来源:AHA)

今年初,来自美国内科医师协会(ACP)和美国家庭医师协会(AAFP)的指南建议60岁及以上的高血压患者可以遵循血压不超过150/90的标准。但本次新指南建议65岁及以上的老年人应该像年轻患者一样以130/80为目标。该指南写作委员会副主席Robert Carey医生说,自2015年以来的多项深入研究表明,以更低的血压目标治疗老年人是有益的。

除了监测血压外,医生会用“风险计算器”来确定患者未来10年患心脏病或中风的风险。这一评估跟其它建议相结合,可以促进医生与患者的沟通,共同决定如何进行生活方式改变来降低风险,以及如何用药。

参考资料:

[1] Half of U.S. adults have high blood pressure in new guidelines

[2] 2017ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention,Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults

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