三阴性乳腺癌须知
当医生诊断乳腺癌时,他们寻找三种类型的受体:雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2(HER2)。这些受体会在乳腺癌表达出来。乳腺癌发生原因大多来源于此,而这些也是我们治疗乳腺癌的典型目标。

当医生诊断乳腺癌时,他们寻找三种类型的受体:雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2(HER2)。这些受体会在乳腺癌表达出来。乳腺癌发生原因大多来源于此,而这些也是我们治疗乳腺癌的典型目标。

但是一些乳腺癌患者就没有这些受体。若出现这种情况,乳腺癌就被称为三阴性。而且,没有任何受体,治疗也更有挑战性。这就是为什么三阴性乳腺癌(TNBC)是我们关注的一种癌症。

最近,我们采访了 Naoto T. Ueno博士,他说乳腺癌肿瘤转化乳腺癌研究的科长,让我们更好地了解三阴性乳腺癌(TNBC)。

 

哪些人更有可能患上TNBC?

TNBC会影响所有种族和年龄的女性和男性。与其他类型的乳腺癌相比,TNBC更倾向于发生在绝经前妇女身上而不是老年妇女。我们仍在试图理解为什么这些群体更有可能患上TNBC。

与非TNBC的患者相比,三阴性的病人更有可能是BRCA1或BRCA2基因突变。但即使你没有BRCA1或BRCA2突变,还是有可能患上TNBC的。我们还在努力理解TNBC和BRCA之间的联系。

 

TNBC通常如何治疗?

这取决于几个因素——肿瘤大小,转移至何处,及从病理报告中了解到的其他细节。

在大多数情况下,化疗是最有效的选择。通常女性会进行化疗,然后是手术——要么是乳房肿瘤切除术,要么是乳房切除术。一些人还接受放射治疗。

 

我们在提供更个性化的TNBC治疗方面有什么进展?

通过我们的乳腺癌和卵巢癌的登月计划,我们正在寻找更多的方式来个性化TNBC治疗。对于新诊断的其肿瘤尚未转移的患者,我们计划利用肿瘤基因组测试。这将使我们能够找出谁对治疗有不错的反应,谁的反应不理想。如果我们能分辨那些病人不会对标准化疗作出反应,我们可以在手术前将病人转到一种新的治疗方案上。如果方案有效,那么这将是一个改变游戏规则计划。

我们可以用不同的方法对乳腺癌进行分类,从而选择最好的治疗方法。我们知道TNBC不是一种疾病,但现在它被视为一种疾病。在接下来的阶段,我们将研究生物标志物,根据疾病特征归类三种阴性病例。我们将以此为每个病人选择最好的治疗方法。

 

你对新确诊的TNBC病人有什么建议?

TNBC十分具有侵略性,所以要弄清楚你在哪个阶段。询问癌症是否已经转移。

如果你的TNBC对化疗抵抗,或者已经转移,那么可以选择临床试验。要确保你对你的情况了如指掌,这样才能权衡所有的治疗方案。

如果你的癌症没有转移,可以询问你是否需要先做手术或化疗。TNBC通常会进行化疗,因为有效,但也经常复发。这就是从外科肿瘤学家和医学肿瘤学家那里得到信息十分重要的原因。

我强烈建议在像MD安德森这样的地方接受多学科治疗。这样,你的外科医生、肿瘤学家和放射肿瘤学家就可以在你的治疗过程中密切合作。团队合作方法是确保你癌症治疗面面俱到的最佳途径。

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