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JAMA:医生是否有义务响应飞机上的医疗援助?

2017/09/16 来源:生物探索
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导读
9月12日的美国医学协会杂志JAMA上发表了一篇文章探讨医生有没有义务参与空中医疗援助的问题,作为医学院院长的作者对参与空中医疗援助该怎么做给出了个人观点。此文对于中国“压力山大”的医生们也是很好的参考。


作为一名医生是否有义务响应飞机上的医疗援助?这是一篇由美国纽约州州立大学上州医科大的一名医生以第一人称发表的探讨性文章,发表在9月12日的美国医学协会杂志JAMA上。

作者提出医生有没有义务参与空中医疗援助的问题

据估计,与地面专家沟通的飞行医疗紧急情况发生率约为600次航班中的一次。这还是对所有飞行中医疗紧急情况的最低估计。文章开头作者就回顾了自己在医生生涯中飞机上给予的医护支援。这种情况发生的频繁性和措手不及让作者思考医生的义务问题。

作者思考的第一个问题就是有没有义务回应?他在文章中指出除非有先前的医患关系,在美国、加拿大和英国,医生没有法律援助的义务。不过在许多欧洲国家和澳大利亚,医生确实有法律责任来回应。在美国,应对紧急情况者受到法律保护,但严重过失或故意伤害除外。

但是成为医生是不是就有道德上的责任来回应呢?作者认为这个义务也可能受制于他的纪律或最近的经验,也会受到紧急情况的特殊影响。在封闭的航空客舱,运用医疗专业知识更受限制。作者就有没有责任平时就为有可能的紧急情况做准备?和非医务人员的乘客的责任是什么?也都提出了问题。

对参与空中医疗援助该怎么做给出个人观点

面对这些问题,作为医学院院长的作者提供了自己个人的一些观点。作者认为即使他已经远离了长期照顾病人的直接责任,他也是有义务对飞行中医疗紧急情况下的援助请求做出回应的。即使只有他一个人提供帮助,挺身而出是最好的榜样,其他人也会主动。

当遇到不能处理的情况或需要帮助,应该向乘务员宣布医疗救助的需要。如果有一个以上的医学专业人士做出回应,作者认为重要的是要迅速评估他们的凭据和推断的能力,允许最有能力的人负责救助。

虽然在空中的急救护理规范上是有改进的空间,作者认为自己作为一个普通的医务工作者的责任是保证机组人员能处理较小的医疗问题;根据协议,在合格的乘客帮助下对严重的医疗问题进行处理。作者告诉大家商业航空公司都有自动体外除颤器、急救医疗包,其中包含静脉注射设备、呼吸囊和一些药物。最放心的是知识上面,可以通过机组人员与地面上的急救医生通话。

此文对于我国“压力山大”的医生们也是很好的参考

这篇文章,作者先提出大家都思考或顾虑的问题引起医务人员共鸣,然后以自己为例告诉年轻医生在医疗条件有限的飞机上面对紧急问题应该怎么办。是一篇很有正能量的观点性文章。虽然我国有很多医患问题,但中华人民共和国执业医师法的第二十四条规定了:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。不过从网络上,比如“知乎”的专题讨论:“作为医生,在飞机、火车等旅途中听见广播里说有一名旅客需要诊治,会怎么做?”来看参加过医疗紧急救援的医生的感觉很多都是“压力山大”。作为小编对医生点赞的同时,为医生推出这篇文章,文中对年轻医生该如何看待紧急救援和如何做都给出了很好的意见。

参考资料

What Should I Do When I Hear the Call for Medical Assistance in a Plane?

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