会议直通车:沪100个出生孩子就有两三个试管婴儿,试管婴儿的安全性问题再受关注
亿康基因 · 2017/08/28
“第三届浦江生殖医学论坛暨2017 IFFS国际生殖学术研讨会”于6月16日至18日在上海举行。2500余名代表到会共同研讨当前世界研究的主流,探索生殖医学的未来。

“第三届浦江生殖医学论坛暨2017 IFFS国际生殖学术研讨会”于6月16日至18日在上海举行。2500余名代表到会共同研讨当前世界研究的主流,探索生殖医学的未来。

本届论坛分设生殖调控科学前沿、女性生殖内分泌、生殖遗传、生殖男科和生殖外科5个分论坛,针对生殖领域的研究热点和临床先进技术进行研讨。国际生殖联盟主席Kennedy Charles Richard (英国)、国际生殖联盟前任主席 Vasileios TARLATZIS(希腊), 美国科学院院士Jan-Ake Gustafsson、前美国生殖医学会执行主席Rebar Robert William等国际著名学者和国内生殖领域的顶尖专家到会进行专题报告。


下面就会议中讨论的主要内容和大家进行分享:

1、试管婴儿回顾研究显示辅助生殖技术是安全的

目前不孕不育率已经达到15%。越来越多的人开始依靠试管婴儿这项辅助生殖技术。自1978年第一例试管婴儿路易斯的诞生,许许多多的不孕夫妇有了自己的孩子。据专家们估算,现在100个出生的孩子里有一个试管婴儿,在上海100个出生的孩子中,可能已经达到2-3个。

生殖专家们一直在监测和追溯试管婴儿宝宝的健康问题。自2008年起,上海市各生殖医学中心一同进行了大样本回顾研究:抽取十年来8500余名体外受精-胚胎移植,即“试管婴儿”出生子代进行随访获得的数据,并与上海同期所有自然受孕出生子代的情况进行了专业比较。研究表明,辅助生殖技术是安全的,且不同受精方式出生的子代与自然妊娠子代相比先天缺陷均无差异。

2、专家呼吁:二胎生育孕前评估至关重要

专家们呼吁,夫妇们一定要重视孕前评估,特别是二胎生育孕前评估。孕前评估包含生育力评估(夫妻双方都进行评估);夫妻基本健康状况评估:有无基础性疾病存在,如肥胖、糖尿病、高血压、高血脂,有无发生妊娠期合并症的倾向;以及“后剖宫产”时代带来的相关妊娠风险等。另外,孕前心理上也要进行评估,随着年龄增长,妊娠概率降低,流产风险及生育畸形后代风险增加,对助孕失败需有一定的心理准备。

3、“生育力保存”成为社会关注的焦点

近年来,由于社会环境和生活方式的改变,晚婚晚育者、卵巢功能不全者、年轻化肿瘤患者等都逐年增多,人类生育能力下降,因此“生育力保存”成为社会关注的焦点。生育力保存,是指使用手术、药物或实验室技术对存在不育风险的女性或男性提供帮助,保护和保存其产生遗传学后代的能力。目前,女性生育力保存的主要方式有卵子冷冻、胚胎冷冻、卵巢组织冷冻等,男性生育力保存主要方式是精子冷冻。“生育力保存所覆盖范围很广,它不仅指欲推迟生育年龄的健康人群,也包括从事有生殖系统意外风险的高危从业者,如警察、消防员、IT人士等,更包括因疾病影响生育的患者。”孙赟强调,年轻肿瘤患者是生育力保存的主要目标人群。

4、35岁女性生育能力,仅为25岁时的50%

2016年1月1日,“全面二孩”政策正式开放。2017年1月20日,国家统计局发布数据,2016年全年我国出生人口1786万人,比上年多增131万人,人口出生率为12.95‰,人口自然增长率为5.86‰,比上年提高0.9个千分点。

仁济医院生殖医学临床中心主任、上海医学会生殖医学分会候任主任委员孙贇透露,沪上妈妈生孩子年龄一推再推,特别是生育二孩的年龄普遍在35岁以后。事实上,从医学和社会学观点来看,女性最佳生育年龄为25-29岁左右,最好不要超过35岁; 男性最佳生育年龄为25-35岁。35岁以上女性要想怀孕的话,会面临怀孕难、流产率高、并发症、畸形发生率增高等问题。

据英国人类生殖与胚胎管理局公布的《不孕症指南》报道,35岁女性生育能力仅为25岁时的50%,到40岁时下降到35岁的50%。

更值得关注的是,40岁以后的女性产出的卵子七八成都有问题,因此,35岁以后生宝宝,孩子的风险也大增,唐氏综合征和其他遗传缺陷风险显著增加。流产风险从30-34岁时的12%,上升到35-39岁时的18%。另外,35岁以上女性孕期妊高征、贫血、妊娠糖尿病、宫缩乏力、产后出血及胎儿宫内发育迟缓、早产等风险增加。


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