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白血病真是不治之症吗

2016/12/03 来源:科技日报
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导读
近日,罗一笑事件引发公众关注,白血病真的是不治之症吗?相关专家表示,在治疗血液病方面,我国的技术处于领先地位。当然,能治好不等于很容易治好,也不等于所有病人都能治好。但是,‘不治之症’这个观念一定要改变。

白血病是否真的那么可怕?真是不治之症吗?

70%左右的白血病儿童可以治愈

白血病分为急性和慢性两大类。急性淋巴细胞白血病(简称“急淋”)的发病率随年龄增长呈U字形变化,即14岁以下小孩和60岁以上老人高发。临床上,小到几个月,大到80多岁的患者都有。

有人感觉得白血病的人多了,其实并非如此。流行病学调查显示,白血病的发病率多年来没有太大变化,大约3—4人/10万人口。之所以会产生增加的错觉,主要源于两个原因:一是过去很多人得了病认为治不了,干脆就不治了;二是过去医学上对白血病的诊断没有现在准确,一些出现发烧、贫血症状的患者被漏诊了。

“白血病是不治之症这个概念是错误的。”北京大学血液病研究所所长、北京大学人民医院血液科主任黄晓军认为,通过合理治疗,相当多的病人可以长期生存甚至治愈,比如儿童白血病,70%左右可以治好。

记者了解到,针对白血病,现在已经有了化疗、移植、生物制剂和靶向药物等多种治疗方法。其中,干细胞移植(过去叫骨髓移植)的效果最好,北京大学人民医院曾经在1964年为一名患者做过骨髓移植手术,到现在几十年过去了,这名患者仍然生活得很好。

其他如化疗、靶向药物等多采用联合治疗,只要定期就医,就可以维持相对正常的生活、工作。


“在治疗血液病方面,我国的技术处于领先地位。当然,能治好不等于很容易治好,也不等于所有病人都能治好。但是,‘不治之症’这个观念一定要改变。”黄晓军再三强调。

备受赞誉的“北京方案”

治疗白血病最有效方法是进行造血干细胞移植即骨髓移植,然而骨髓移植须在人类白细胞抗原(HLA)100%全相合的情况下进行,否则极易发生严重排异反应。骨髓供体来源不足,成为长期困扰白血病治疗领域的世界性难题。

“在骨髓移植之前,最重要的是要有供者。”黄晓军介绍,在骨髓移植技术的早期,供者的主要来源是同胞兄弟姐妹,而且要求配型完全相合。在兄弟姐妹之间能够找到供者的可能性大概在25%—30%;如果没有能配型成功的供者,就只能通过骨髓库等寻找供者,所以无法保证每个人都能找到供者。

黄晓军和他的团队历经10多年的探索,创造了白血病单倍体干细胞移植的“北京方案”,成功突破了白血病骨髓移植供体不足的世界性难题,成为全球一半以上单倍体骨髓移植患者的首选方案。这使每一个白血病患者都有供体可用,大大提高了白血病的治愈率。

在2016年,该方案被世界骨髓移植协会正式命名为白血病治疗的“北京方案(Beijing protocol)”,并推荐作为全球缺乏全相合供体的移植可靠方案。

目前,由黄晓军领衔的北京大学人民医院血液科,已成为全球最大的单倍体移植中心,也是患者移植生存率最高的移植中心。截至2015年底,通过该方案治愈的中国白血病患者超过5000人;法国、意大利、以色列、日本、韩国等均将其作为临床常规应用;欧美患者采用“北京方案”的比例也在大幅度上升。

欧洲血液学会前主席费比则表示,中国在白血病治疗上的原创方案对世界影响深远,该方案为白血病造血干细胞移植技术制定了新标准。

(科技日报北京12月1日电)

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