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极早产儿成年后有高血压风险

2016/09/20 来源:医脉通
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导读
两项加拿大的相关研究显示,不到29周的早产儿在成年后出现高血压的风险会增加。


两项加拿大的相关研究显示,不到29周的早产儿在成年后出现高血压的风险会增加。

在一项研究中,研究人员发现高血压的患病风险与出生时的肾脏小于正常有关,研究小组还进行了另一项研究试验,发现高血压与血管细胞的功能受损有关。

蒙特利尔大学儿科学教授Anne Monique Nuyt博士参与了这两项研究,她说,这些研究表明对早产儿健康状况的监控很重要。多亏了现代医学,过去三十年来更多的早产儿存活了下来。但是由于这些早产儿目前为30到40岁之间,所以早产儿在60岁至70岁之间可能出现的健康问题还不清楚。另外,Nyut强调,有高血压、肾脏较小和血管细胞功能受损等情况不一定会导致心脏病,它们只是风险因素,研究不能证明之间有因果关系。

加利福尼亚大学的心血管教授Gregg Fonarow博士说,之前的研究已经显示,出生时未足月的婴儿成年后有更明显的包括高血压在内的心血管疾病风险因素。这些研究结果可能会帮助了解早产为什么会成为心血管疾病的额外风险因素,如何在成年后导致心脏病。

在第一项研究中,Nuyt和他的同事比较了40名早产儿(29周或者更早)和40名足月产婴儿在成年后肾脏的大小和功能。研究参与者的平均年龄为24岁,研究人员测量了所有参与者的血压。他们发现早产的人的肾脏相对于自己的体型较小。此外,早产的人血压比足月产的要高,血压的差异不大。早产的人的平均收缩压(120mmhg)比足月产的(115mmhg)高5mmhg。其之间的差异是很重要的,但是,还不足以做为心脏病的一个潜在信号。

Nuyt指出,血压通常随着年龄的增长而升高,尤其在有高血压的年轻人中。Nuyt也再次强调,目前就认为这些人一定会发展为心脏疾病还为时太早。

在第二项研究中,Nuyt的团队对比研究了内皮细胞的功能,分别采集了30个早产出生和30个足月的年轻人的血管系,这项研究的参与者年龄在21-28岁之间。

在实验室检测中,研究人员发现,早产的人的细胞聚集较慢,这是形成新的毛细血管的一个重要步骤,其参与氧气和营养物质的交换。这造成了血压的升高,并且导致左心室增大使其能够泵血进入主动脉。这些都是心脏病的危险因素。

Madeleen Mas博士是一位儿科心脏病专家和迈阿密尼克劳斯儿童医院胎儿心脏病学计划的主管,她说,由于医学的进步,今天我们有很多的极早产儿能够存活下来,这可能会增加患高血压的人数,高血压也是卒中和心脏病最重要的危险因素,所以对早产儿进行长期追踪监测是很重要的。

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