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肺癌生存时间短,空气污染来补刀

2016/08/21 来源:医脉通
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导读
空气污染会导致很多疾病发病率上升已是众所周知的事实。在当今谈癌色变的社会,空气污染与肺癌发生之间的关系备受关注,那么,对于已罹患肺癌的患者,吸入的污染物是否会通过相同的机制驱动癌症进展,缩减患者的生存时间呢?


空气污染会导致很多疾病发病率上升已是众所周知的事实。在当今谈癌色变的社会,空气污染与肺癌发生之间的关系备受关注,那么,对于已罹患肺癌的患者,吸入的污染物是否会通过相同的机制驱动癌症进展,缩减患者的生存时间呢?

根据一项近日在线发表于Thorax的研究结果显示,空气污染对肺癌,尤其是腺癌(占肺癌80%)患者的生存有不良影响。

该研究共纳入了1988年至2009年间352053例新诊断为肺癌的加利福尼亚居民,估量患者从诊断到随访结束期间居住环境空气中污染物浓度,用Cox比例风险回归模型分析空气污染暴露与整体死亡率、地区和肿瘤不同组织学类型的风险比率(hazard ratio,HR)。

污染物分析是通过测量空气动力学当量直径≤10微米(PM10)和2.5微米(PM2.5)的颗粒物、二氧化氮、臭氧的浓度,数据来源于美国环境保护局的空气质量监测站。同时计算患者住址离最近公路的距离,估量交通污染物浓度。

53%的患者诊断时为晚期肺癌,研究结束时共324266例患者(92.1%)死亡。调整包括肿瘤组织学在内的多个混杂因素后,污染物二氧化氮、臭氧、PM10和PM2.5与肺癌分级风险比率分别为1.30、1.04、1.26和1.38。

结果表明高污染物(二氧化氮、PM10、PM2.5)浓度与肺癌患者生存期缩短有关,尤其是早期肺癌,并使患者死亡风险增加。污染物浓度对肺癌患者的影响因肺癌分级、肿瘤组织学类型的不同而不同。其中以早期非小细胞肺癌,尤其是腺癌,受污染物影响最大。

现在空气污染在全国各地普遍存在,污染物对健康与疾病的影响目前尚无全面的认识。在此之前也几乎没有研究证明空气污染对肺癌患者生存时间有影响。

该研究基于大量样本证明了空气污染物(PM10、PM2.5和二氧化氮)会缩短肺癌患者的生存期,尤其是早期腺癌患者。因此,降低环境中污染物浓度,减少肺癌患者对污染物接触,或可成为改善肺癌患者生存期的方法之一。

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