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【微科普】4000万夫妻要不了娃,不孕不育治疗亟须走出9个误区

2016/03/25 来源:薄荷孕育
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导读
据中国人口协会发布的调查显示,我国患不孕不育症的夫妻在急剧增加,目前已超过4000万人,占育龄人口的12.5%。全国妇联公布的统计数据显示,在患不孕症的人群中,有66%的女性年龄低于30岁,女性不孕症开始年轻化已经是一个不争的事实。


如今,不孕不育已成为笼罩在许许多多家庭中挥之不去的阴影。据中国人口协会发布的调查显示,我国患不孕不育症的夫妻在急剧增加,目前已超过4000万人,占育龄人口的12.5%。全国妇联公布的统计数据显示,在患不孕症的人群中,有66%的女性年龄低于30岁,女性不孕症开始年轻化已经是一个不争的事实。

统计数字显示,继发性不孕不育患者中88.2%有人工流产史,重复流产4次导致不孕的几率高达92%。而中国男性的不孕不育率也在增长,男性精子数量已经从1970年的每毫升1亿个的平均数字下降到目前的每毫升4000万个。

专家指出,人工流产、尤其是重复流产对女性生殖健康影响极为严重,可能导致女性不孕。不孕不育病因复杂,治疗相对困难,但并非不治之症,关键是明确病因,对症治疗。现实生活中许多不孕不育夫妇,更要走出治疗中的一个又一个误区。

中国不孕不育现状

“30岁前不想要,30岁后要不到。”正是当前不少育龄男女发出的慨叹。如今,不孕不育已成为笼罩在许许多多家庭中挥之不去的阴影。

中国人口协会之前发布的调查结果显示,我国不孕不育患者目前已超过4000万人,从30年前占育龄人口的1%~3%,到现今的12.5%,30年增长了10倍左右。在呈现快速增长趋势的不孕不育患者中,25岁至30岁的人数居多。

全国妇联公布的统计数据显示,在患不孕不育的人群中,有66%的女性年龄低于30岁,女性不孕不育开始年轻化已经是一个不争的事实。

来看一份来自中科院发布的调查:

不孕不育30年增长10倍左右:30年前1%-3%,现今12.5%,

呈年轻化:25岁至30岁就诊比例,男性35%,女性40%,

原因:男方30%,女方50%,双方10%,未查出10%,

治疗情况:接受治疗81%,治疗二次以上71%,治疗失败66%。

根据已有的统计数字,中国目前每年有800万女性接受人流手术,人流率为29.3%,远远高于发达国家水平。而其中20岁~29岁的年轻女性高达62%。

专家指出,人工流产、尤其是重复流产对女性生殖健康影响极为严重,可能导致女性不孕。统计数字显示,继发性不孕不育患者中88.2%有人工流产史;重复流产4次导致不孕的几率高达92%。

而中国男性的不孕不育率也在增长。男性精子数量已经从1970年的每毫升1亿个的平均数字下降到目前的每毫升4000万个。为求子女而奔波于各大医院的不孕不育患者,已形成了一个规模不小的特殊群体。

不孕不育治疗9大误区

专家指出,不孕不育病因十分复杂,治疗相对困难,但并非不治之症。现实生活中有不少不孕不育夫妇,四处求医、多方寻药最终却一无所获,重要的原因就是他们走进了不孕不育治疗的一个又一个误区。

1.生不了孩子是女方的事

不少人认为生不了孩子就是女人的事,这种观念对不孕不育的治疗造成了很大影响。其实,不孕症是男女双方的事,现代医学证实,它是150多种疾病的共同表现:

这150多种疾病有的发生在男方身上,如精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形等;

有的发生在女方身上,如卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病;还有的发生在男女双方的身上。

据世界卫生组织统计表明,不孕不育症中有30%为男方原因,60%为女方原因,10%是夫妻双方同时存在的原因引起的。

所以不孕不育患者初诊时应双方同时就诊,即使再健康的男性,也要检查一下精液,身体外表健壮与否和生育能力无必然关系,不要因为没有明显的疾病而逃避必要的检查。在很多情况下,女性盲目服药是徒劳的。

男性精液检查比起女性生育各项检查较为简便,碍于面子或认为男性健康则生育就没有问题的结论是不科学的。因此,发现不孕一定要夫妻同诊,这是治疗不孕不育的黄金法则。

2.重治疗轻检查

治病的关键是明确病因,只有明确诊断才能对症下药。在没有明确病因前盲目治疗,不仅浪费钱财,而且还可能引起一系列副作用。据中科院发布的调查显示,在治疗失败的夫妻中,有98.9%没有进行全面、科学的检测,没能查清、查准病因或病源;有21%仅进行单方检查。

因此一旦发现不孕,至少要看看发育是否正常、内分泌系统是否正常、生殖器官有无病变、精神和神经有无异常、全身有无其他重大疾病等,任何一个环节出现问题,都有可能导致不孕。

现在的不孕不育医学检查手段颇多,包括实验室检查、B超、X线造影、腹腔镜、宫腔镜检查等,病因一般是不会“漏网”的,应当及时弄清不孕的原因后再做治疗。

3.治疗拖沓不连贯

中国人口协会发布的调查显示,有不孕不育患者81%接受过治疗,71%接受过二次以上的治疗,但仍有66%的人治疗失败。专家认为,如此高的失败比例与治疗拖沓不连贯有一定关系。不孕不育患者治疗期间确有当月服药当月怀孕的情况,也有一个疗程的药未服完就怀孕的情况。

但是对于那些病因复杂、情况特殊的患者,服药时间则相对长一些,一般约在1个月~6个月,特殊情况者也可能达1年之久。

有的患者在服药期间未孕,停药后反倒受孕了。这是由于药物在人体发挥了复原的作用,绝对不是无药而孕。

不孕症的治疗一般是按周期进行的,特别是内分泌失调,比如:

卵巢功能低下、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、子宫发育不良等,往往需要几个周期,绝非一朝一夕所为。

急性盆腔炎所致的输卵管阻塞、积水,治疗时一定要按照疗程彻底治疗,以免功亏一篑。

服雌激素、孕激素时,随意停药还会导致月经失调、不规则阴道出血;

抗生素治疗妇科或男科炎症间断使用则易产生耐药性,再治效果不佳;

促排卵药间断服用,则常常前功尽弃。

4.轻信秘方误病情

许多人有病乱投医,一见到“祖传秘方”、“包治不孕”的广告,就非去碰碰运气不可。

专家认为,偏方、秘方只是经验方,没有针对性,并不是对每个人都有效,有时反而会耽误病情,延误治疗,甚至让患者在无意间永远和孕育失之交臂。

目前,民间使用的偏方、秘方一般多采用中药治疗,偏重于内分泌的调节,但对于引起不孕的子宫肌瘤、输卵管堵塞、卵巢囊肿等器质性病变却无能为力。

不孕不育的病因非常复杂,需要有先进的仪器设备来做检查,比如内分泌测定,宫腔镜、腹腔镜及B超检查排卵等,并且还需要医生具有一定的技术水平与多年的实践经验,所以患有不孕不育症的病人应该到有条件的专业医院前去就诊。

5.忽视了炎症对生殖系统的危害性

很多夫妻发现自己不能正常怀孕后,一般都急着去检查输卵管、子宫、内分泌,检查精液,却忽略了女性盆腔炎、宫颈糜烂、输卵管炎、男性前列腺炎等炎症问题,或者发现后多认为是小问题,不重视。这是不正确的。

比如女方患有重度宫颈糜烂,宫颈口会分泌更多的黏液,这样就将精子阻截在宫颈口,使精子无法上行进入子宫,导致不孕。与这种做法相反,现在一些非专业医院把不孕不育病因简单地归纳为生殖系统感染,不做相关检查,采取单一的抗感染治疗,像这样低层次的治疗显然也不能为患者带来好“孕”。

6.盲目应用中医中药进行治疗

找个中医看看,这是许多长时间怀不上孩子的人最先想到的办法。调查发现,我国不孕不育夫妇几乎100%有服用中药治疗史,但结果却不尽如人意。

不孕不育一般可将其分为两大类:

功能性疾病导致

这部分患者所占的比例很少,比如精神受过较强烈的刺激,精神压力过大或情绪低落,这类患者服用中药调理一下,可能有一定效果。

现代研究证明,中医中药对由于内分泌异常造成的功能性不孕不育疾病能起到一定的治疗作用。

但中医药治疗不孕不育症的确切疗效还有待求证,因为在国际专业杂志上从未见过关于中医药治疗不孕不育的科学研究,也未见中医药治疗不孕不育成功率的报道。

器质性疾病导致

另一类不孕不育原因是器质性疾病导致的,这部分患者占不孕不育患者的多数,比如输卵管阻塞、子宫内膜异位症、盆腔粘连、宫腔粘连、多囊卵巢综合征等,这类疾病只有通过宫腹腔镜外科手术解决原发病,恢复正常的解剖生理功能,才可能正常怀孕和分娩。

精索静脉曲张是引起男性不育的主要原因,占男性不育的45%左右,本病也必须通过手术治疗才能解决。这些情况服用中药治疗都是无效的。

因此在对不孕不育的治疗上,要采用手术治疗与药物治疗相结合、中医与西医相结合的现代医学治疗模式。

7.认为年龄偏大放弃治疗

在现实中,确有大量的35岁~40岁的男女不孕症患者,在治疗一段时间后,认为年龄大了治疗无效,失去信心而放弃治疗。实际上,治疗无效的原因大多是诊断不明确,或方法有误、用药不当。

认为年龄35岁以后不能再孕再育的观点是错误的。根据祖国医学书上的记载:“女子七七天癸竭,男子八八天癸竭”。这说明女子49岁、男子64岁前肾气旺盛,生殖机能存在,亦有生育能力。

所以,那些青壮年不孕不育患者一定要树立信心,及时地到正规医院进行积极的治疗。

8.把试管婴儿看成是最高级的助孕技术

世界卫生组织公布的治疗不孕症的助孕技术大约有100多种,试管婴儿技术确实是个很高级的助孕技术,但适应证非常窄,费用昂贵,成功率低。在不孕症患者中,适合做试管婴儿的不到10%。

即使是输卵管不通,试管婴儿也不能作为首选治疗。因为输卵管不通可分为绝对性的和相对性的,后者通过子宫输卵管碘油造影、宫腔镜介入插管、腹腔镜手术或者宫腹腔镜联合手术,可以将输卵管疏通开,这部分患者是不需要做试管婴儿的。因此,选择最适合自己的治疗,才是最有效的治疗。

9.使用已被淘汰的技术诊治不孕症

诊治不孕症,过去有很多传统的方法,比如输卵管通液、诊断性刮宫等。这些方法和技术因其特异度和精确度差,有些甚至对患者有害无益,早已被世界卫生组织(WHO)所废止,但在我们国家许多医院及医生仍在使用这些废止的技术。

取而代之的是现代化先进技术:阴道B超,数字化动态子宫输卵管碘油造影,激素测定和宫腹腔镜联合手术等。

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