住院看病哪家强?北京公布官方排名,北医三院居首
新京报 · 2015/04/11
近日,北京公布对全市93家二级以上医院DRG(疾病诊断相关组)评价结果。其中,综合排名第一位的为北京大学第三医院,第二至五名分别是北京协和医院、友谊医院、朝阳医院和天坛医院。另外,北京市卫计委还公布了各大医院的骨科、神经科、消化科等分科“单项”排名情况。


近日,北京市2015年卫生计生工作会议上,市卫计委副主任毛羽通报对全市93家二级以上医院DRG(疾病诊断相关组)评价结果。其中,综合排名第一位的为北京大学第三医院,第二至五名分别是北京协和医院、友谊医院、朝阳医院和天坛医院。

如何实现对这些医院的“大排名”?据市卫计委相关负责人介绍,今年,在对2014年北京市医疗机构住院服务的绩效评价中,引入“DRG”的分组方法,从而令医院之间的医疗服务能力可“横向比较”。

据了解,这种利用被称作“DRG”的疾病诊断相关分组方法,能将不同医疗机构中、相似的病例分到同一个组别。基于这样的分组,卫生管理部门就可以在DRG系统的帮助下,对不同的医疗机构进行较为客观的医疗服务绩效评价。

相比网络上众多“医院排名”而言,北京市卫计委表示,“DRG排名”的专业性在于,它可以实现医疗服务能力、医疗服务效率和医疗安全共计三个方面的评价。而此前,针对医院的相关排名往往依据的是患者满意度等较为单一的因素。

据悉,这也是北京卫生部门首次发布基于DRG的医院评价排名,在全国各省市也属率先尝试。在评价中还发现,北京协和医院诊疗疑难杂症患者数量最多,北医三院的管理效率最高,宣武医院的医疗安全做得最好。

“单项排名”北医三院四科室居前

对患者来说,更引人关注的,往往是哪家医院的相关科室“单项排名”最强。昨天,除了DRG综合排名以外,北京市卫计委还公布了各大医院的分科“单项”排名情况。

记者看到,在总共7个科室的“PK”中,综合排名第一的北医三院,在四个科室的排名前“三甲”中均占有一席之地。

按照主要科室的排名情况,北医三院的消化内科、骨科均居首位;天坛医院的神经外科位列第一;神经内科则是宣武医院“夺冠”。

同时,协和医院的呼吸科、安贞医院的心内科、北京妇产医院的妇产科,均成为相应科室的“头名”。

解读:能否作“市民就医指南”?

对普通患者而言,这样的排名是否有直接的就医借鉴意义?据了解,虽然,目前北京市卫计委并不鼓励患者“扎堆”大医院,而是引导患者有序就医;但客观来说,DRG排名确实能够“专业”地反映医院医疗服务效果高低。

医改专家、北京大学公共卫生学院教授周子君昨天表示,借助DRG分组手段,可以对各个医院按照疾病不同轻重、种类进行分组,从而得出像费用、治疗时长、安全等排名。由此,对于老百姓关心的看病质量、诊疗安全等问题,DRG排名能具备借鉴意义。

“对普通老百姓来说,反映的就是同样一种疾病,到底哪个医院治得更好、费用更合理。”

周子君认为,“DRG排名”目前在国内还是比较少见的,由于它是基于诊疗效果、综合评价来进行医院之间的比较,“可以看作是目前最为科学的一种排名方式。”

政府部门可以如何应用?

“DRG排名”形成之后,政府部门可以如何应用?周子君表示,在政府对医院的绩效考核中,DRG分组方式可以帮助考查医院的安全、费用等多个指标是否合理。

记者昨天获悉,原卫生部2011年即已出台文件,要求推广在医院评价中,采用DRG分组方式。文件指出,行政管理部门可以对不同的医疗机构、不同的诊疗专业进行较为客观的医疗质量、服务绩效评价比较,并应用于付费机制改革。当年,原卫生部在医院等级评审中,即引入了DRG评价系统。

二级以上医院DRG排名

综合:北京大学第三医院、北京协和医院、友谊医院、朝阳医院和天坛医院

消化内科:北京大学第三医院、友谊医院、协和医院

骨科:北京大学第三医院、积水潭医院、北京大学人民医院

神经外科:天坛医院、三博脑科医院、宣武医院

神经内科:宣武医院、天坛医院、北京大学第三医院

呼吸科:协和医院、北京大学第三医院、朝阳医院

心内科:安贞医院、阜外医院、朝阳医院

妇产科:北京妇产医院、通州区妇幼保健院、密云县妇幼保健院、顺义区妇幼保健院

DRG档案

DRG中文译为疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,简称DRG),是上世纪70年代美国学者研发的一种管理工具,主要应用于短期住院医疗服务绩效评价及医保付费管理,目前在德国、法国等世界上很多国家广泛应用。

“DRG排名”如何形成?

北京市卫计委表示,首先,DRG的分组是以出院病历为依据,综合考虑了患者的主要诊断和主要治疗方式。

同时,还要结合患者的个体特征如年龄、并发症和伴随病,根据疾病的复杂程度和费用情况,将相似的病例分到同一个组(DRG)中。

之后,基于这样的分组,相当于将各医院对同一组的疾病诊疗“放”在了同一平面上,卫生管理部门即可对各医院医疗服务绩效评价进行比较。

市卫计委还表示,北京此次在各医院基于DRG的排名中,主要反映了三个因素。

1、医疗服务能力:使用医院收治患者所覆盖的DRG组数代表该医疗机构治疗各种病例类型的范围,用所有病例的平均权重数(CMI)代表收治病例的技术难度。

2、医疗服务效率:用同类疾病花费高低和住院时间的长短代表医疗服务的效率。

3、医疗安全:将全市所有病例内死亡率较低的DRG组定义为低风险组,以低风险组死亡率评价各医院的医疗安全。

  • 2019/06/28
    6月5日,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局联合印发《关于按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》,确定北京、天津、河北省邯郸市等30个城市作为疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点城市,并要求各试点城市确保2020年模拟运行,2021年启动实际付费。
  • 2016/12/12
    2016年10月17日,北京大学第三医院骨科主任刘忠军教授收治了一位4节颈椎被恶性肿瘤侵犯的重症患者。刘教授团队给患者实施了全世界首例4节颈椎切除手术,并给患者安装上全世界首个大跨度3D打印人工颈椎。
  • 2016/04/15
    近期,江苏新闻广播独家报道了2015年6月有26名患者在南通大学附属医院因为使用问题眼用全氟丙烷气体导致部分患者单眼致盲事件。经过本台记者调查,几乎同期还有59名患者在北京大学第三医院(以下简称北医三院)使用了同批次的问题全氟丙烷气体。
查看更多
发表评论 我在frontend\modules\comment\widgets\views\文件夹下面 test