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怀孕生孩子那些事 之 大龄生二胎

2014/06/23 来源:生物探索
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导读
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计划生育政策放松,宣布单独可以生二胎以后,很多人在问大龄生二胎需要注意什么?大龄生二胎要过四关:怀孕难,流产易,出生缺陷多,大出血风险高。所以,有计划生二胎的大龄朋友们要有面对坏消息的准备。


怀孕难

35岁以上女性每月怀孕几率开始下降,约为10%左右,一年的累积受孕几率大概为75%。35岁以上想要怀孕的女性,在经过6个月的积极尝试没有怀孕的话,就应该咨询生殖专家了。40岁以上的女性怀孕能力会急剧下降。每月怀孕几率只有5%左右,即使是做试管婴儿(IVF),每次尝试的怀孕率只有10%,40岁女性一年的累积受孕几率大概为40%-50%。这是由于40岁以上女人的卵巢内正常卵细胞数量大大减少的缘故。因此,40岁以上希望怀孕的女性在尝试3个月没有怀孕的话就应该寻求生殖专家的帮助。超过45岁怀孕是一件非常困难的事情,自己怀孕的几率不到1%,这是因为实际上几乎所有的剩余卵子都是基因异常的,45岁以上成功怀孕的人几乎都是捐赠卵子的结果。

流产易

在整个人群中,流产率为15%左右,随着年龄的上升,流产率逐渐增加。在35岁时,流产率为25%,40岁的流产率为35%左右,45岁时流产率已经达到50-60%。大龄怀孕流产的最主要原因是胚胎染色体异常,所以通常情况下保胎治疗是没有意义的。

出生缺陷多

随着女性年龄的增加,卵子的质量也在下降,受精卵出问题的概率也明显上升。在35岁时,胎儿患唐氏综合征的风险为1/378,患所有染色体异常的风险为1/192;在40岁怀孕时,胎儿患唐氏综合征的风险为1/106,患所有染色体异常的风险为1/66;到了45岁,胎儿患唐氏综合征的风险为1/30,患所有染色体异常的风险为1/21。而这仅仅是染色体异常的概率,还没有包括发生率更高的胎儿结构缺陷。

大出血风险高

在中国,没有一个官方发布的剖宫产率,根据WHO在中国三个省市的抽样调查,剖宫产率为46.2%,据此分析在大城市要高于50%。因此二胎怀孕的妇女有近一半的人是有剖宫产史的,这些人的胎盘一旦种植在子宫下段切口,就是所谓的凶险性前置胎盘。一想到这些定时炸弹,产科医生们的觉就睡不好,因为凶险性前置胎盘发生产后大出血的概率很高,严重的会导致子宫切除,个别的会导致孕产妇死亡。

总结一下:

要生娃,得趁早;想多生,顺产好。

大龄剖宫产史生二胎咋办?得一关一关的过,得往大医院跑。

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