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艾滋病患者容易维生素D缺乏

2014/12/21 来源:千人智库
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导读
最近,关于维生素D的研究比较多,引起了人们对这一微量元素的关注。爱滋病则一直是人们关注的医学问题,最近又爆出有新进展的失联马航上,乘坐了众多对爱滋病有贡献的专家、学者,不管结果如何,都是人类爱滋病治疗的一大损失。艾滋病患者是否容易维生素D缺乏,学者研究中对此加以了探讨。


根据联合国艾滋病规划署((UNAIDS)的统计,2013年大约有3500万人生活在有艾滋病毒(HIV)的环境中,210万人感染了该病毒,150万人死于艾滋病。巴西学者提到,在巴西有718,000人生活在有该病毒的环境中,大约0.4%的流行率,但接受了诊治的仅有574,000人。2012年,进行了抗逆转录病毒治疗(ART)的大约313,000人中,感染了HIV的比率仅为44%。采用了ART之后,新感染的人数、机会性感染的发病和艾滋病患者死亡率都已大幅减少。

因此,研究开始转向生活在艾滋环境下人们的健康问题,比如发病率较高的心血管疾病、糖尿病、急性心肌梗塞和心力衰竭。此外维生素D缺乏症的问题也涉及在内。维生素D是派生类固醇、脂溶性维生素,与免疫反应的调解有关。在感染HIV,特别是感染后期阶段的人群中,比在普通人群中的患者更常被诊断出维生素D缺乏症。

巴西Melissa Soares Medeiros等学者为了确定感染HIV的患者的维生素D缺乏症概况,及其与免疫病毒学、社会人口数据和患者共症之间的相关性,进行了这次研究。科研出版社应为期刊《World Journal of AIDS》(艾滋病)2014年12月刊上发表了这篇文章。研究中包含了78位患者,42名男性(53.8%)平均年龄为45.7±11.03岁。

在这个回顾性观测分析研究中,患者确诊了感染上HIV,资料收集包括社会人口、免疫病毒学、抗逆转录病毒疗法、血糖、维生素D、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)和相关并发症的信息。

患者中ALP水平高的,45.7%CD4计数< 500 cels/mm3,而ALP正常组,仅有22.2%如此,而PTH高的患者组,81.9%的ALP水平升高了。因此,CD4计数少与甲状旁腺亢进有关,也与维生素D缺乏有关。

在研究中,没有出现与性别相关的维生素D或甲状旁腺功能亢进变化,而HIV患者的甲状旁腺激素结果显示,出现了继发性甲状旁腺功能亢进,减少了维生素D缺乏的影响力,暗示了HIV感染比性别激素的相关性更强。

虽然维生素D可以从饮食和膳食补充剂中获得,其主要是太阳紫外线B辐射影响了皮肤,然后生成的。在研究区域,一年的平均气温变化从24℃到29℃,尽管天气条件有利于维生素D的生成,但这个地区HIV患者的卫生素D缺乏却比其他地区严重。

这项研究证明了巴西东北部维生素D缺乏现象很流行,与日晒较少关系不大,但与HIV感染相关。缺乏症还被检测到与炎症持久状态和CD4计数低有关。因此,学者建议改善维生素D含量要继续跟进,要对这个人群加强CD4的计数控制,以避免未来HIV治疗时出现骨关节并发症。

原文链接:http://www.scirp.org/journal/PaperInformation.aspx?PaperID=52229

备注:本文由刘静竹编译,本文版权属于科研出版社,转载请注明出处。

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