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I型糖尿病儿科患者易出现维生素D异常吗?

2014/12/01 来源:千人智库
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导读
患上I型糖尿病的成人骨密度降低,更容易患上骨质疏松症。在美国多达70%的健康儿童有维生素D异常现象,因此无法达到足够的骨矿物质密度,而I型糖尿病患儿这种风险更大。那么I型糖尿病与维生素D有什么关系?

患上I型糖尿病(T1D)的成人骨密度降低,与健康对照组相比更容易患上骨质疏松症。骨矿物质密度低,会增加脆性骨折、无病因特异性死亡和心血管病死亡的风险。骨密度降低的原因有很多。绝大多数骨矿物质密度的增加发生在青少年时期,在童年时期无法达到适当的骨峰值,那么成年后骨异常和骨折的风险就会增加。

在美国多达70%的健康儿童有维生素D异常现象,他们中有许多人也因此无法达到适当的骨峰值。患有I型糖尿病的儿童这种风险更大。有许多研究比较了I型糖尿病儿童患者、健康对照儿童的维生素D情况,美国范德堡大学医学专业的Jill Simmons等学者,就探索了田纳西州的T1D儿科患者与对照组儿童相比,维生素D的情况是否有所不同,文章发表在科研出版社2014年10月英文期刊《Journal of Diabetes Mellitus》(糖尿病)刊上。

在这项横截面研究中,研究人员选择了范德堡大学医学中心的Monroe Carell Jr.儿童医院里小于21岁的T1D患者,为了公平起见,只有审查了血清25-羟维生素D水平的患者才包含在内(羟基维生素D是维生素D生成的活性型)。研究人员从医疗记录中收集过去两年的数据,包含了身高、体重、年龄、性别、种族/民族、肥胖症诊断日期,还有一些其他诊断,如甲状腺疾病、麸质过敏症、特纳综合征、21三体综合征和艾迪森氏症。对照组儿童是同样居住在田纳西州中部、没有患上T1D的儿童。

研究采取人体测量和实验室评估的方法,使用纳什维尔的紫外线指数监测了周边的紫外线,对两组成员进行了描述性统计。由于25-羟基维生素D水平通常依赖于饮食摄入和接触紫外线程度,地理位置对它的影响显著,因此这个地区研究是可行的。

研究发现,T1D组儿童25-羟基维生素D不足的情况更常见,为68%,而健康组为44%,也即是说I型糖尿病儿科患者更容易维生素D不足。学者表示,美国青少年维生素D不足的情况变得流行起来,至于这种情况是否可以通过饮食或行为加以修正,还需要进一步研究。

原文链接:http://www.scirp.org/journal/PaperInformation.aspx?PaperID=51218

备注:本文由刘静竹编译,本文版权属于科研出版社,转载请注明出处。

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