The Lancet:HIV十年研究进展综述
生物谷 · 2014/06/29
过去10年里,由于新型干预疗法的相继开发,HIV感染患者的寿命得到了极大延长,但是截至目前为止依然没有治疗艾滋病的疗法以及预防HIV的疫苗诞生。开发一种彻底抵御并且治疗HIV感染的疗法似乎是当今科学界的一项重大议题。


近日,刊登在国际杂志The Lancet上的一篇研究综述中,来自澳洲莫纳斯大学的研究人员通过研究表示,在过去10年里科学家们在开发HIV疗法和预防手段上取得了很大进步,但是截至目前为止依然没有治疗艾滋病的疗法以及预防HIV的疫苗诞生。

近些年来,由于新型干预疗法的相继开发,HIV感染患者的寿命得到了极大延长,新感染患者的数量由2002年的330万人降低到了2012年的230万人,全球AIDS相关的死亡人数在2005年时达到了巅峰,为230万人,但截至到2012年降低到了160万人。

研究者Lewin教授表示,过去10年里我们在并不依赖行为改变的方式上预防HIV的感染取得了巨大的进步,比如清理一些针管以及规范安全套的使用等,这些生物医学的预防策略在降低新法感染人群的数量上起到了很大的作用。研究者表示,在治疗HIV感染者上取得其中一个较大的进步就是利用抗HIV的药物来对患者进行治疗,这就可以明显减少患者的机体传染性,因此如果有更多的患者得到了有效的治疗,那么HIV的传染率将会明显下降。

但是目前预防HIV感染依然没有一种有效的疫苗,并不像其它感染一样,当感染HIV后患者机体中就会产生许多无效的抗体。研究者表示,有很少一部分人群在遭遇HIV时可以产生较好的功能性抗体,这种抗体称为广谱中和性抗体,这些中和性抗体可以有效抵御一系列HIV的感染,目前研究人员就可以制造出这些中和性抗体并对模型进行检测,这就为开发有效的HIV疫苗提供了一定的基础。

研究者表示,开发一种彻底抵御并且治疗HIV感染的疗法似乎是当今科学界的一项重大议题,目前我们已经清楚知道为何当前很多疗法在治疗HIV感染上没有效果,因为病毒可以想办法进入宿主细胞中,将其遗传信息整合到患者机体细胞的DNA中,从而轻松隐藏下来。

最后Lewin教授表示,目前仍有许多工作要做,比如开发一种新型技术来使得沉睡中的HIV苏醒,以使得当前的药物和机体免疫系统可以对其实施精准杀灭,我们希望将来有一天科学家可以开发出一种有效治疗HIV感染的疗法。

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  • HIV infection: epidemiology, pathogenesis, treatment, and prevention

    HIV prevalence is increasing worldwide because people on antiretroviral therapy are living longer, although new infections decreased from 3·3 million in 2002, to 2·3 million in 2012. Global AIDS-related deaths peaked at 2·3 million in 2005, and decreased to 1·6 million by 2012. An estimated 9·7 million people in low-income and middle-income countries had started antiretroviral therapy by 2012. New insights into the mechanisms of latent infection and the importance of reservoirs of infection might eventually lead to a cure. The role of immune activation in the pathogenesis of non-AIDS clinical events (major causes of morbidity and mortality in people on antiretroviral therapy) is receiving increased recognition. Breakthroughs in the prevention of HIV important to public health include male medical circumcision, antiretrovirals to prevent mother-to-child transmission, antiretroviral therapy in people with HIV to prevent transmission, and antiretrovirals for pre-exposure prophylaxis. Research into other prevention interventions, notably vaccines and vaginal microbicides, is in progress.

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