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美国肿瘤免疫治疗,到底有多贵?(PD-1/PD-L1每年约15万美元)

2016/06/21 来源:健康不是闹着玩儿/葛东亮 菠萝
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导读
上周有个大新闻,癌症免疫药物Keytruda在非小细胞肺癌临床试验中效果显著,因此提前停止了试验,准备上市。这对广大肺癌患者,尤其是吸烟的肺癌患者是巨大的福音。


作者简介

葛东亮博士,就职于吉利德科学公司(Gilead Sciences)。

上周有个大新闻,癌症免疫药物Keytruda在非小细胞肺癌临床试验中效果显著,因此提前停止了试验,准备上市。这对广大肺癌患者,尤其是吸烟的肺癌患者是巨大的福音。

毫无疑问,最近各类新型肿瘤免疫治疗展现了令人振奋的有效性和安全性。但很多人不清楚的是,使用这些药物需要多少钱?

下面就总结一下4类目前已经上市,或者接近上市的免疫疗法在美国的价格:

1.Opdivo(PD-1抗体)和Yervoy(CTLA-4抗体)

组合使用第一年约25万6千美元,第二年单独使用Opdivo 约15万美元。Opdivo 单价28.78美元/毫克(人民币189元),Yervoy 单价157.46美元/毫克(人民币1033元)。这个单价是黄金美元价格的约3800倍。用于非小细胞肺癌、黑色素瘤、肾细胞肾癌等。

2.Keytruda (PD-1抗体)

每年约15万美元。用于非小细胞肺癌、黑色素瘤等。

3.Tecentriq (PD-L1抗体)

每年约15万美元。用于膀胱癌等。

4.CAR-T

据估计每年花费在30万美元到50万美元。有待FDA批准用于白血病、淋巴瘤等。

菠萝后记

葛博士和我都经常收到朋友咨询,希望到美国来治疗,尤其是想来尝试国内暂时还没有上市的免疫疗法。

今天这篇短文主要是想陈述事实,希望给国内患者一个基本的参考信息。如果患者确实需要,至少应该提前做好经济上和思想上的准备。我也知道很多国内患者选择到香港、台湾、日本等地购买PD-1,价格同样相当昂贵。

免疫疗法本身已经非常贵,更麻烦的是,以后癌症治疗肯定以多种药物的组合疗法为主,效果会更好,但价格也只会更高。无论在任何国家,这对患者家庭,医保系统和政府都提出了巨大的挑战。

第一步:开发出好的抗癌新药。这很重要,也很困难。需要患者、科学家、医生、政府等一起努力。

第二步:让老百姓用得起抗癌新药。这更重要,更困难。除了患者、科学家、医生、政府,还得加上经济学家、保险公司、慈善机构、大数据公司,等等。

毫无疑问,过于昂贵的抗癌药物,会对社会公平造成巨大挑战,成为一颗威胁社会稳定的定时炸弹。

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