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BBC:英国1/4学生服用“聪明药”,揭秘莫达非尼的前世今生

2016/03/02 来源:生物探索
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导读
莫达非尼(Modafinil,商品名Provigil等)是一种觉醒促进剂,其分子中比精神兴奋药阿屈非尼末端酰胺少一个极性-OH基,属于阿屈非尼的代谢产物,与母体药具有相似的活性。在现今英国大学校园中,最受欢迎的兴奋剂是莫达非尼,它是一种中枢兴奋药,能让服用者保持清醒和警觉,被证明可以提高10%的记忆力。


根据英国BBC报道,在现今英国大学校园中,最受欢迎的兴奋剂是莫达非尼,它是一种中枢兴奋药,能让服用者保持清醒和警觉,被证明可以提高10%的记忆力。调查显示,一些名校中有1/4学生服用过此药。有大学生透露,为取得好成绩,他们经常服用莫达非尼(Modafinil,商品名Provigil等)。


Modafinil结构式

莫达非尼是一种觉醒促进剂,其分子中比精神兴奋药阿屈非尼末端酰胺少一个极性-OH基,属于阿屈非尼的代谢产物,与母体药具有相似的活性。


1994年,莫达非尼在法 国以Modiodal商品名上市;1998年在美国获准用于发作性睡病治疗;2003年扩大用于轮班工作睡眠障碍和阻塞性睡眠呼吸暂停,商品名Provigil;2002年在英国获准;2007年6月,美国FDA于批准了其光学单一异构体阿莫大尼非(Armodafinil,商品名Nuvigil),用于相同适应症。2010年10月,莫达非尼的基础专利(US4927855)届满。在美国已有Mylan、Apotex、Orchid、Carlsbad、Alemboc、Hikma、Aurobindo等多家公司销售仿制药,国内自2004年起也已有数家企业获得注册批件。

莫达非尼的神奇疗效——使人保持清醒

服用莫达非尼后可使人保持清醒,并且由于没有咖啡因或安非他命所导致的神经过敏、紧张、精神崩溃等副反应,上市后被渲染得神乎其神。据统计,服用莫达非尼的人群中80%非嗜睡症患者,其中绝大多数是夜班工人、货车司机、飞行员和士兵。一些接受调查的服药者称,只要服用一片,就能较长时间连续工作而不犯困。此外,莫达非尼尚有一系列其它潜在用途有待于开发。

莫达非尼的神奇疗效——“聪明药”备受关注

莫达非尼具有增进认知的效果,这一重要作用已经广为人知。近几年来,莫达非尼更是被不少人追捧,在英国、美国等大学,被许多希望能集中思想,提高成绩的学生作为应对考试的“法宝”,且使用者越来越多。

Nature调查数据显示:1/5接受调查者使用该药物来改善精神集中度,其中44%认为莫达非尼可作为首选药物;健康人群服用该药可以增进工作记忆,规划与任务相关的动机(使枯燥的任务变得更加愉快)。

牛津大学和哈佛大学学者对莫达非尼最新的24项研究作了荟萃分析后表明,该药对健康人群有许多积极的作用,包括加强注意力,改善学习和记忆,提升所谓的“可变智力”(fluid intelligence,即不依赖文化知识水平、经验,表现在空间定向、知觉等方面的能力,成年后开始衰退)——解决问题、创造性思考的实际能力。研究人员甚至得出结论:它是世界上首个对健康人安全的“聪明药”。

作用机制尚不明了,健康人群长期安全性需要研究

专家建议:获准之前健康人不要使用

在国外,莫达非尼被渲染成了神奇的“聪明药”,受到广泛关注:无论是否有睡眠障碍,服用莫达非尼均可使人成为头脑清晰的“思想家”,思维敏捷的“决策者”,这显然言过其实,莫达非尼可使人们的智慧和能力得到充分发挥,但绝对不可能化愚钝为聪慧。

莫达非尼对大脑的作用是复杂的,尚未被很好了解:一种可能性解释是该药物增加血液流向大脑相关注意力和学习区域,提升这部分大脑组织的活跃程度;另一种可能为它充当促进这些区域管理如记忆、推理和解决问题能力大脑活动的“指挥员”;还有一种认为莫达非尼作用于大脑许多化学物质和通过增加多巴胺、去甲肾上腺素和谷氨酸增强认知功能——使大脑转向心态集中、聚精会神。

此外,科学家对莫达非尼对无睡眠障碍的健康人群的作用很少共识。大多数研究着眼于小剂量,在很短的时间周期,在控制的环境中进行。由于缺少在健康人中开展安全性和有效性的长期研究,从而科研人员无从知晓人们长期使用莫达非尼是否安全,高剂量是否可能导致心血管或代谢危险,或者使人过于警醒可引起头痛、头晕、抑郁、躁狂。此外该药是否有充分应答的遗传的等位基因方面也无从得知,这意味着它对没有嗜睡症的人可能产生不同的影响以及副作用。

有大量证据表明:其它认知增强剂,如咖啡因或尼古丁,短期使用有好处,但长期使用好处丧失殆尽,结果反而出现认知能力减退。确定哪些人可使用,哪些人不可使用莫达非尼,开展更多的研究势在必行。

备注:本文部分论据摘自英国医学杂志中文版和医脉通。

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