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GEN:被过度滥用的20种药物

6 天前 来源:生物探索
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导读
阿片类药物的泛滥(Opioid Epidemic)并不是用药过量死亡的唯一因素,被广泛滥用的药物还包括镇静剂、兴奋剂等处方药。本文盘点了最常被滥用的20种药物。

美国CDC公布了一组数据:截至2017年1月的近12个月里,药物过量致死高达64070例,较2015年报告的52898例增加了21%,其中83%涉及阿片类药物。

每当提到药物滥用时,公众的第一反应便是“药物成瘾”。近日,美国疾病控制和预防中心(CDC)公布了一组数据:截至2017年1月的近12个月里,药物过量致死高达64070例,较2015年报告的52898例增加了21%,其中83%涉及四大阿片类药物(海洛因、天然和半合成阿片类药物、美沙酮等)。

本文是GEN列举的2016年排名前20位的滥用处方药。

#20. 硫酸吗啡(Morphine sulfate)

滥用品牌包括:口服硫酸吗啡(Mallinckrodt公司)、Morphine QD (艾尔建)、镇痛药Avinza (辉瑞公司)、硫酸吗啡(辉瑞以及旗下赫升瑞部门)、硫酸吗啡ER (恩度公司)、美施康定(普渡制药和盐野义制药)、Statex (恩度制药和Paladin实验室)、morfin bioglan (瑞典Meda)以及硫酸吗啡I.V. (艾尔建)。

2016年销售额:1.32亿美元(估计值);

2015年销售额:2.59亿美元(估计值);

变化: -49.0%

药品分类: II类

适应症:疼痛阿片受体激动剂,不适用非麻醉止痛剂

#19. 芬太尼 舌下喷雾剂(Subsys,fentanyl sublingual spray,由Insys Therapeutics销售)

Insys Therapeutics销售的品牌药物。

2016年销售额:根据公司财报,为2.42275亿美元;

2015年销售额:根据公司财报,为3.34亿美元;

变化: -25.9%

药品分类: II类

适应症:适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与麻醉药合用,作为麻醉辅助用药;与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”,用于大面积换药及进行小手术的镇痛。

#18. 利他灵(Ritalin®/Focalin ,methylphenidate HCl)

诺华公司的品牌药物,包括Ritalin-SR® 缓释片和Ritalin LA® 缓释胶囊。

2016年销售额:根据公司财报,为2.82亿美元;

2015年销售额:根据公司财报,为3.65亿美元;

变化:-22.7%

药品分类: II类

适应症:为精神兴奋药,能提高精神活动,可对抗抑郁症。主要用于轻微脑功能失调(MBD)。

(并列)#16.芬太尼透皮贴剂 Duragesic (芬太尼透皮系统),经皮给药

强生公司的品牌药物。

2016年销售额:预估2.88亿美元;

2015年销售额:预估3.34亿美元;

变化: -13.8%

药品分类: II类

适应症:适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与麻醉药合用,作为麻醉辅助用药;与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”,用于大面积换药及进行小手术的镇痛。

(并列)#16. 利他灵(Methylphenidate ER,LA)

艾尔建(Allergan)公司的仿制药。

2016年销售额:预估2.88亿美元;

2015年销售额:预估6.65亿美元;

变化:-56.7%

药品分类: II类

适应症:为精神兴奋药,能提高精神活动,可对抗抑郁症。主要用于儿童多动症(ADHD)。

#15. 舍曲林(Zoloft,sertraline HCl)

辉瑞公司的品牌药物。

2016年销售额:根据公司财报,为3.04亿美元;

2015年销售额:根据公司财报,为3.74亿美元;

变化: -18.7%

药品分类:未分类

适应症:属于选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),用于治疗抑郁症、强迫症及6岁以上儿童的强迫症,被多个国内外指南推荐为治疗抑郁症及强迫症的一线用药。

#14. 盐酸氢吗啡酮(Hydromorphone HCl)

包括Exalgo (强生公司和Mallinckrodt公司),盐酸二氢吗啡酮ER (艾尔建公司)、盐酸二氢吗啡酮(辉瑞以及旗下赫升瑞部门、Mallinckrodt、 Perrigo和Akorn)、不包括Dilaudid (Purdue Pharma)。

2016年销售额:预估3.16亿美元;

2015年销售额:预估3.68亿美元;

变化:-14.1%

药品分类: II类

适应症:纯阿片受体激动剂,用于治疗适合使用阿片类镇痛药的患者,治疗疼痛。

#13. 盐酸舍曲林(Sertraline HCL)

Zoloft (辉瑞公司)除外,包括Sertraline (Lupin和Teva制药)和Stimuloton (Servier和Egis制药)。

2016年销售额:预估3.49亿美元;

2015年销售额:预估4.17亿美元;

变化:-16.3%

药品分类:未分类

适应症:选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),用于成人抑郁症的治疗。

#12. 安比恩Ambien® (also sold as Myslee® and Stilnox®; zolpidem tartrate)

赛诺菲公司的品牌药物,包括 Ambien CR® (酒石酸唑吡坦缓释片)。

2016年销售额:根据公司财报,为3.04亿欧元(3.625亿美元);

2015年销售额:根据公司财报,为3.06亿欧元(3.665亿美元);

变化: -0.7%

药品分类: IV类

适应症:γ-氨酪酸(GABA) 用于短期治疗失眠的激动剂,其特征是难以入睡症状。Ambien CR用于治疗失眠症和/或维持睡眠的困难。

#11. 阿得拉Adderall XR® (amphetamine/dextroamphetamine)

Shire公司的品牌药物。

2016年销售额:根据公司财报,为3.638亿美元;

2015年销售额:根据公司财报,为3.628亿美元;

变化:0.3%

药品分类: II类

适应症:中枢神经系统(CNS)兴奋引起的多动症(ADHD).

#10. 塞来昔布(Celecox,celecoxib)

Astellas制药公司在日本的品牌药物。

2016年销售额:根据公司财报,为474亿港元(4.345亿美元);

2015年销售额:根据公司财报,为462亿港元(4.235亿美元);

变化: 2.6%

药品分类:未分类

适应症:减轻风湿性关节炎与骨关节炎患者的炎症与疼痛,可用于治疗腰背痛、肩周炎、颈肩臂综合征、腱鞘炎,减轻炎症与疼痛。

#9. 酒石酸唑吡坦(Zolpidem tartrate)

不包括Ambien (赛诺菲),包括Myslee (Astellas Pharma)、 Zolpidem (Par制药)、Sublinox(Valeant制药)以及zolpidiem tartrade ER(Par制药和Endo制药)

2016年销售额:预估4.91亿美元;

2015年销售额:预估5.58亿美元;

变化:-12.0%

药品分类: IV类

适应症:γ-氨酪酸(GABA) 用于短期治疗失眠的激动剂,其特征是难以入睡症状。

#8. 芬太尼(Fentanyl)

不包括Duragesic,包括芬太尼透皮系统(Mylan和Allergan)、芬太尼透皮系统贴片(Mallinckrodt)以及芬太尼贴片(STADA Arzneimittel)。

2016年销售额:预估5.6亿美元;

2015年销售额:预估7.19亿美元;

变化:-22.1%

药品分类: II类

适应症:适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与麻醉药合用,作为麻醉辅助用药;与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”,用于大面积换药及进行小手术的镇痛。

#7. 西乐葆(Celebrex )

辉瑞公司的品牌药物。

2016年销售额:根据公司财报,为7.33亿美元;

2015年销售额:根据公司财报,为8.3亿美元;

变化:-11.7%

药品分类:未分类

适应症:非甾体类抗炎药,用于骨关节炎、类风湿性关节炎、类风湿性关节炎的患者中,2岁及以上人群,强直性脊柱炎,成人急性疼痛和痛经。

#6. 哌甲酯制剂Concerta (盐酸哌甲酯)

强生公司旗下的健赞药物的品牌药物。

2016年销售额:根据公司财报,为8.63亿美元;

2015年销售额:根据公司财报,为8.21亿美元;

变化:5.1%

药品分类: II类

适应症:用于治疗中枢神经系统(CNS)兴奋引起的多动症,年龄从6岁儿童至65岁老人皆可。

#5. 纳络酮Suboxone® (丁丙诺啡和纳洛酮舌下片)用于舌下或颊使用

Indivior公司的品牌药物。

2016年销售额:预估9.35亿美元;

2015年销售额:预估8.08亿美元;

变化:15.7%

药品分类: III类

适应症:治疗阿片类成瘾。

#4. 丁丙诺啡和纳洛酮(Buprenorphine and naloxone)

不包括纳络酮(Indivior),包括Zubsolv (Orexo)、buprenorphine/naloxone (艾尔建公司)以及Bunavail (BioDelivery科技)

2016年销售额:预估10.26亿美元;

2015年销售额:预估8.92亿美元;

变化:15.0%

药品分类: III类

适应症:治疗阿片类成瘾。

#3. 塞来昔布(Celecoxib)

不包括 Celebrex (辉瑞公司),包括Celecox (Astellas Pharma)和celecoxib (Teva制药、Mylan和Allergan)

2016年销售额:预估12.46亿美元;

2015年销售额:预估14.28亿美元;

变化:-12.7%

药品分类:未分类

适应症:减轻风湿性关节炎与骨关节炎患者的炎症与疼痛,可用于治疗腰背痛、肩周炎、颈肩臂综合征、腱鞘炎,减轻炎症与疼痛。

#2. 盐酸羟考酮控释片剂(OxyContin ,oxycodone HCl controlled-release)

普渡制药厂的品牌药物。

2016年销售额:预估13.90亿美元;

2015年销售额:预估15.83亿美元;

变化: -12.2%

药品分类: II类

适应症:用于缓解持续的中度到重度疼痛。

#1. 盐酸哌甲酯(Methylphenidate HCl)

不包括包括Concerta (Janssen制药)和Ritalin/Focalin (Novartis),包括methylphenidate ER (艾尔建公司和Mallinckrodt公司)、Metadate CD/Equasym XL (UCB), Daytrana (Hisamitsu制药)、Quillivant XR (辉瑞制药)、Equasym XL (Shire)以及盐酸哌醋甲酯 (Allergan和IMPAX 实验室)。

2016年销售额:预估20.73亿美元;

2015年销售额:预估22.32亿美元;

变化:-7.1%

药品分类: II类

适应症:适应于大多数儿童多动症(ADHD)。也可以适量用于白天过度嗜睡的治疗。

参考资料:

Top 20 Abused Prescription Drugs

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