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TS:一张图带你回顾减肥药市场的风雨

2015/11/29 来源:生物探索
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导读
20世纪中期,从1947年的 desoxyephedrine药物开始,FDA相继批准了一些减肥药。但是 desoxyephedrine药物只能短期服用,长期服会出现包括成瘾、精神疾病等在内的副作用。1973年,出于对过度服用的安全顾虑,FDA规定所有的减肥药只能短期服用。


日前,世界肥胖联合会(WOF)公布全球约有13%的肥胖人口。报告预测,如若不加以控制,截止2025年全球肥胖率将再上升4%。未来10年,全球将有1.77亿名成年人严重肥胖。这很大程度与高脂肪食物、含糖饮料的食用量增加,以及久坐不动的工作环境、城镇人口增加等因素有关联。

但是,减肥药市场并没有因肥胖人口的飙升而火热。这是为什么呢?美中药源曾分析,认为它受多种因素影响,包括减肥药疗效、副作用、药物推广、市场接受程度等。The Scientist网站发布绘制出一张图从20世纪中期至今的减肥药产品的研发、上市历程:


20世纪中期,从1947年的 desoxyephedrine药物开始,FDA相继批准了一些减肥药。但是 desoxyephedrine药物只能短期服用,长期服会出现包括成瘾、精神疾病等在内的副作用。1973年,出于对过度服用的安全顾虑,FDA规定所有的减肥药只能短期服用。

1997年FDA批准的两款减肥药——Phen-fen(曾深受欢迎的一种食欲抑制复合剂)和dexfenfluramine,之后被证实存在严重的副作用,最终被禁止上市。2007年,赛诺菲-安万特制药公司的rimonabant减肥药未获得FDA批准。即便药效显著,但是其有抑郁和自杀的风险。2008年,默克公司终止了taranabant减肥药的3期临床试验,因为该药同样对神经系统有明显副作用。

种种失利让大型制药公司对减肥药市场持不再保持乐观态度。但是,仍然有一些公司,包括小型生物技术公司决定坚持下去。加州 Orexigen Therapeutics小型制药公司的执行副总裁、全球开发主管Preston Klassen表示,减肥药市场虽然热度不高,但是还是存在一定保守治疗空间。而这种空间,对于中小型企业而言是一种机会。

而且,他们的坚持开始有回报:2012年FDA批准了Belviq(Lorcaserin) 和Qsymia(Phentermine + topiramate);2014年,Contrave(Bupropion+naltrexone)和 Saxenda先后获得FDA批准。四种新药中,有三款药物是由小型制药企业开发研制的。

多数减肥药,都针对下丘脑区域,达到饱腹感从而抑制食欲。继奥利司他(Orlistat,第一个减肥药物)之后,Belviq(Lorcaserin)作为减肥市场翘首以盼了十年之久的产品,被赋予众多期望。Belviq通过作用于大脑5-羟色胺受体,从而促进产生饱胀感,帮助患者减少食量。Qsymia是苯丁胺和托吡酯的组合药物,其中,苯丁胺是一种兴奋剂,可降低食欲,而托吡酯是一种预防和治疗偏头痛的药物,也会降低食欲,产生饱腹感。Contrave也是一种复合剂(丁氨苯丙酮+环丙甲羟二羟吗啡酮),因为其对神经和心血管系统存在副作用,所以可服用对象受限。

但是,我们需要保持清醒,因为新产品的问世并没有很好的打开减肥药市场。Saxenda因疗效一般、注射治疗等因素而销售受限,Belviq、Contrave、Qysmia销售情况都出现疲软。未来,减肥药市场是否会有新的动态?让我们静候。芝加哥西北医疗集团的外科医生Jill Jin博士提醒,没有任何减肥药能够一劳永逸,健康的饮食结构和锻炼缺一不可。

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