以药养医:葛兰素史克30亿罚单之后的丛林法则
经济观察网 · 2014/09/27
由于我国医疗服务行业“以药养医”模式多年来的累积,药品给医疗所提供的“养分”已不仅仅是“15%”或其他额度的提成。在对葛兰素史克开出高额罚单之前,贿赂和腐败现象已成为医药行业普遍存在的“运作方式”。


在经历了长时间的调查之后,9月19日,长沙市中级人民法院当日宣判,葛兰素史克被判罚金人民币30亿元。这一迄今为止中国医药行业最大罚单开出后,反腐成为新的突破口,然而,“反腐”将重新定义的中国医药市场丛林法则,则更象一场生死战争,要取得成效并非易事。

如葛兰素史克总公司向中国的致歉声明中所说的:“葛兰素史克中国公司的违法行为同样严重违背了葛兰素史克总公司的规章制度,完全背离了总公司要求员工遵守的价值观和行为准则。”

然而中国绝不是只有一个葛兰素史克“犯事”。在对葛兰素史克开出高额罚单之前,贿赂和腐败现象已成为医药行业普遍存在的“运作方式”。用一位医药代表的话说,“不管外企、国企、民营企业,有谁敢于拍着胸脯宣称自己的清白?有几个医院敢于说自己并无问题?又有多少医生能够置身度外?”

由于我国医疗服务行业“以药养医”模式多年来的累积,药品给医疗所提供的“养分”已不仅仅是“15%”或其他额度的提成。在低医疗服务价格、医药不分的医疗现状下,“以药养医”是医院、医生无奈的选择,通过向医生提供回扣或者海外旅游来推动销售并非秘密。也造就了医药企业的生存环境。当腐败成为主要特征,就多数企业而言,腐败便成为身不由己的入乡随俗和“适者生存”的丛林法则。

葛兰素史克的宣判对所有的在华医药企业,包括中国医药企业而言,药品销售市场行为的重新洗牌和重新划分势力范围势在必行。

一方面,对“通过贿赂手段寻求扩大销量”行为要进行反思的不仅仅是葛兰素史克。另一方面,道德文化和合规机制需要伴随着行业洗牌被重新建立。

基于此,我们希望葛兰素史克案的宣判会成为一个行业迈向新未来的起点,而不仅仅是一个利益相关者人人自危的信号弹。

而在此之前,在企业追求利益最大化的时候,监管的力量势必会被放到更重要的位置。给医生清清白白行医的机会,与给药企公平合理的竞争环境一样,都需要医保政策的调整、医疗资源的重新分配,否则,形成“规范、公平、稳定、可预期市场环境”短期内将无法达到预期。

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