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专访中国人民解放军307医院陈虎:免疫治疗开启肿瘤治疗的希望之门

2014/12/08 来源:《医师报》
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导读
近日,解放军307医院CTC肿瘤治疗中心主任陈虎接受了《医师报》专访,他强调:生物免疫治疗开启了肿瘤治疗的希望之门,有望在未来彻底治愈恶性肿瘤。他介绍了生物免疫治疗的发展现状、前景,并倡议规范生物治疗领域,开辟多条研究渠道,让此疗法在国内又“好”又“快”的造福更多癌患。


近日,解放军307医院CTC肿瘤治疗中心主任陈虎接受了《医师报》专访,他强调:生物免疫治疗开启了肿瘤治疗的希望之门,有望在未来彻底治愈恶性肿瘤。陈虎主任深入浅出地介绍了生物免疫治疗的发展现状、前景,并倡议规范生物治疗领域,开辟多条研究渠道,让此疗法在国内又“好”又“快”的造福更多癌患。

现状:生物免疫治疗让众多癌患看到希望

陈虎主任介绍,生物治疗是一个广泛的概念,涉及一切应用生物大分子或化学分子作用于免疫细胞和直接利用免疫细胞进行肿瘤治疗的方法,其前沿技术包括细胞免疫治疗、基因治疗、癌症干细胞靶向治疗等,其中细胞免疫治疗是最成熟最有效的疗法,免疫疗法又包括DC细胞、T细胞、NK细胞以及CART等免疫细胞治疗。虽然生物免疫治疗近年来受到重视,但由于许多机构的不规范操作,生物免疫治疗的真正疗法一直饱受质疑,然而陈虎团队从未因此放弃对此疗法的研究。陈虎坦言,规范的操作下,免疫疗法的实际效果让他充分相信,完全能够攻克肿瘤。“在过去,由于发病快、治疗手段有限,癌症患者一旦进入晚期就很难存活。然而免疫疗法整体有效率高达80%,让5000多例癌患康复。”陈虎主任说。而事实上,这样的信心与坚持得到了有力的证明,生物免疫疗法在2013年被美国《科学》杂志评为十大科学突破之首。

攻克:填补我国生物免疫治疗多项空白

陈虎主任表示,肿瘤细胞的杀伤与化疗的剂量在一定范围内呈剂量依赖关系,人体的承受能力是有限的,往往会产生耐药性或者误伤正常细胞。生物免疫疗法原理是通过从患者外周血中采集的免疫细胞,经实验室培养、扩增、激活、负载抗原后,回输到患者体内,达到抑制或杀灭肿瘤细胞、抗击肿瘤的目的,从而防止肿瘤的复发转移。被回输的免疫细胞由于重建了免疫系统,从而提高了肿瘤治疗率。

此外,陈虎团队填补了我国生物免疫治疗多项空白。1997年,陈虎团队将进行自体骨髓移植后的白血病患者进行分组,一组采用DC+CIK免疫治疗,一组继续观察,最终结果显示,经过免疫治疗的白血病患者10年生存率高达80%,而另一组仅为47%。这组数据让陈虎相信,免疫治疗在预防、治疗肿瘤方面确实有效,此后,他带领团队不断攻坚。

前景:将更多成果转化为临床应用

近30年来,陈虎主任带领团队完成的研究可谓硕果累累,然而他们没有因此止步,他们深刻地认识到,只有研究成果转化为临床应用才能让百姓真正受益。目前,陈虎团队已经将基因修饰的DC+CIK免疫治疗用于其他临床晚期恶性肿瘤,对转移肾癌的有效率为93%。

在免疫治疗方面,应用CILA-4、PD-1单抗体费用很高,如在美国一支药物就需7900美元,而陈虎团队正在研究如何在T细胞上直接把几种抑制基因敲除,达到同样疗效的同时,也节省了大量费用。

倡议:规范治疗领域 开辟研究渠道

陈虎主任认为,由于政府政策滞后,监管不严,造成从事细胞免疫治疗的机构或医院遍地开花,其中许多机构或医院是不够规范的。而在美国采取的是宽进严出的方法,研究很容易被批准,但要按照严格的临床试验方案进行,并确定是否有疗效,只有安全性得以保证的情况下,才能继续I期、III期临床研究,待II~III期研究证实其有效性后,方可批准临床应用。

陈虎主任强调,整顿提升我国细胞免疫治疗水平最根本的是将整个领域规范起来,开辟临床试验研究的准入渠道,并对人员资质、实验条件、临床方案、疗效评价标准进行规定,加速已经过基础研究、体外实验、动物实验、安全性评价、申报临床试验研究准入方案的批准。

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